ED 治療
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- EDの原因とは
- 男性の性欲がない原因
- 「ふにゃちん」とは
- 20代で発症するEDの原因
- アルコールを摂取すると勃起しなくなる?
- 40代の方が発症するEDの原因
- 糖尿病とEDの関係性
- 男性が妊活でやっておくべきこと
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バイアグラ
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- バイアグラの主成分(シルデナフィル)の効果と作用
- バイアグラの知られざる4つの効果・メリットとは
バイアグラジェネリック
シアリス
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- シアリスの正しい飲み方
- ザルティア錠の効果や副作用
- シアリスの女性服用について
- タダシップの偽物や効果について
- メガリスの効果について
- シアリスの副作用
- タダリスとは?
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- シアリスの使用期限
- シアリスのピークは?
- シアリスの購入方法
- シアリスの併用禁忌薬
- シアリスの通販(個人輸入)について
- シアリスにもジェネリックはある?
シアリスジェネリック
レビトラ
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- レビトラと食事について
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- レビトラの副作用
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勃起時の男性器に硬さや角度の適性はある?勃起力を高める方法やEDの対処法を紹介
最終更新日:
勃起したときの硬さや角度は、どこからが「足りない」のか。判断のよりどころになるのが、0~4の5段階で自己チェックする日本語版EHS(勃起の硬さスケール)と、5つの質問に答えるSHIM(ED問診票)です。硬さが十分でない、角度が下がってきたという変化は、EDのサインであることもあります。本記事では、EHSとSHIMの使い方、勃起の角度の実際のデータ、EDの原因と対処法、イースト駅前クリニックで処方しているED治療薬の種類と1錠あたりの価格までを解説します。
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イースト駅前クリニックでは、信頼できる医療情報を一般の方にもわかりやすい形にまとめ、医療を受けるすべての方がより適切な選択ができる社会を目指して発信しています。
目次※知りたい情報をクリック
ED・AGA治療は
かかるのはお薬代だけ
※初診療・再診療無料/薬の種類により価格が異なります
駅前徒歩3分
最短10分処方
最短当日発送
【勃起時の硬さを判定する目安】日本語版EHSとは
勃起時の硬さがどれくらいだとEDが疑われるのでしょうか。自分でチェックする際には、以下の「勃起の硬さスケール(日本語版EHS)」を利用するのが簡単です。
これはアメリカで開発された自己診断用の「EHS(Erection Hardness Score)」をもとに、2009年に永尾光一氏によって日本語版がつくられたものです。0~4の5段階で判定でき、簡便なだけでなく信頼性も高いことが示されています。
| グレード | 硬さのイメージ | 陰茎の状態 |
|---|---|---|
| 0 | ![]() |
まったく勃起しない |
| 1 | ![]() |
陰茎は大きくなるが、硬くはない |
| 2 | ![]() |
陰茎は硬いが、挿入に十分なほどではない |
| 3 | ![]() |
陰茎は挿入には十分硬いが、完全には硬くはない |
| 4 | ![]() |
陰茎は完全に硬く、硬直している |
みかん・グレープフルーツ・りんごは皮を除いた中身をイメージしてください。「グレード0」はもちろん、「グレード1~2」の場合もEDの可能性があります。グレード3でも、性行為に支障があると感じているならEDにあてはまります。
ただしEHSの結果だけでEDと診断はできません。あくまでEDを疑うための目安として使い、気になる状態が続くなら医療機関で相談してください。
(※1)
勃起時の硬さが気になる方に、国際勃起機能スコアのED問診票(SHIM)をご紹介

国際勃起機能スコアとは、EDのスクリーニング(疾患の疑いのある人を見つけ出す検査)や治療効果の判定のために、国際的に用いられているテストです。その一部を省略したものがSHIM(IIEF-5)で、EDかどうかを判定する目安です。
以下の5つの質問に答えて点数を合計し、21点以下だった場合はEDが疑われます(※2)。ただし、第2問以降で「性的刺激はなかった・性行為を試みなかった」に該当する場合は、EDセルフチェックとしては不適当ですので、「性行為を試み、性的刺激はあった」場合に利用してください。
SHIM問診票
この6か月のご自身の状態について当てはまるものをそれぞれ選んでください。
勃起してそれを維持する自信はどの程度ありましたか?
| 1点 | 非常に低い |
| 2点 | 低い |
| 3点 | 中くらい |
| 4点 | 高い |
| 5点 | 非常に高い |
性的刺激によって勃起した時、どれくらいの頻度で挿入可能な硬さになりましたか?
| 0点 | 性的刺激はなかった |
| 1点 | ほとんど、又は全くならなかった |
| 2点 | たまになった(半分よりかなり低い頻度) |
| 3点 | 時々なった(ほぼ半分の頻度) |
| 4点 | しばしばなった(半分よりかなり高い頻度) |
| 5点 | ほぼいつも、又はいつもなった |
性行為の際、挿入後にどれくらいの頻度で勃起を維持できましたか?
| 0点 | 性行為を試みなかった |
| 1点 | ほとんど、又は全く維持できなかった |
| 2点 | たまに維持できた(半分よりかなり低い頻度) |
| 3点 | 時々維持できた(ほぼ半分の頻度) |
| 4点 | しばしば維持できた(半分よりかなり高い頻度) |
| 5点 | ほぼいつも、又はいつも維持できた |
性行為の際、性行為を終了するまで勃起を維持するのはどれくらい困難でしたか?
| 0点 | 性行為を試みなかった |
| 1点 | 非常に困難だった |
| 2点 | とても困難だった |
| 3点 | 困難だった |
| 4点 | やや困難だった |
| 5点 | 困難ではなかった |
性行為を試みた時、どれくらいの頻度で性行為に満足できましたか?
| 0点 | 性行為を試みなかった |
| 1点 | ほとんど、又は全く満足できなかった |
| 2点 | たまに満足できた(半分よりかなり低い頻度) |
| 3点 | 時々満足できた(ほぼ半分の頻度) |
| 4点 | しばしば満足できた(半分よりかなり高い頻度) |
| 5点 | ほぼいつも、又はいつも満足できた |
勃起の平均角度はどれくらい?
20~69歳のアメリカ人男性1,484人を対象にした研究では、勃起の平均角度は74.3度と報告されています
| 勃起時の角度 | 割合 |
| 0~30度 | 5% |
| 30~60度 | 30% |
| 60~85度 | 31% |
| 85~95度 | 10% |
| 95~120度 | 20% |
| 120~180度 | 5% |
| アメリカ人男性(20~69歳)1,484名のデータ | |
この調査は、陰茎が地面に対して水平な場合を90度、腹部に向かって真っ直ぐに上向きな状態を0度として数えています。つまり数字が小さいほど上向きです。同じ分析では、少なくとも4人に1人は水平より下向きだったとも報告されており、上を向いていないことは珍しくありません。
(※4)
挿入に問題ない陰茎の角度について
ED診療ガイドラインは、角度についての診断基準を定めていません。EDかどうかは「満足な性行為ができる勃起を得て、維持できるか」で判断します。何度以下なら挿入が難しいと言い切れる数字はありません。
そのうえで、以前と比べて角度が下がってきた、上を向かなくなったという変化そのものは受診のきっかけになります。角度は自分で気づきやすいので、硬さとあわせて見ておく目安として使ってください。
(※4)
若い年代でもEDは珍しくない?20〜24歳の4人に1人が該当
20代のED有病率が高いデータも
一般社団法人日本性機能学会の臨床研究促進委員会が実施した全国調査によると、ED(勃起不全)の有病率は全体で30.9%と報告されています。この調査は20~79歳の男性6,228人を対象に、記事の前半で紹介したEHSでグレード2以下をEDとして集計したものです。割合にすると約3人に1人が何らかのED症状を有している計算になります。特に注目すべきは20~24歳の若年層で26.6%と高く、50~54歳の27.8%とほぼ同水準でした。30代や40代よりも高い結果であり、EDは中高年だけでなく若年層にも少なくないことが明らかになっています。
(※5)
硬くならないのはEDかも?そもそもEDとは?
勃起時に硬くならなくなっていく原因については多くのものが考えられます。例えば精神的なストレス、または器質的な疾患が潜んでいる可能性もあります。
EDとは?
ED(勃起不全)とは、ガイドラインにおいて「満足な性行為を行うのに十分な勃起が得られないか、または(and/or)維持できない状態が持続または(or)再発すること」と定義されています。つまり、勃起自体が可能であっても、本人がその状態に満足できない場合や、性行為に必要な硬さや持続が保てない場合には治療対象となります。判断の基準は「満足な性行為が行える勃起を維持できているかどうか」であり、単なる一時的な不調とは区別されます。20〜79歳の日本人男性の約3人に1人がEDに該当するとされており、誰にでも起こり得る身近な疾患です。(※6)
EDのメカニズム
勃起は、性的刺激が神経を通じて陰茎に伝わり、その信号により陰茎海綿体へ血液が流入・充満することで起こります。海綿体に血液が十分に送られ広がることで、男性器は硬さと大きさを保ちます。しかし、神経や血管のいずれか、あるいは両方の働きが障害されると血液の流入や保持がうまくいかず、十分な勃起が得られなくなります。これがED(勃起不全)の基本的なメカニズムです。
(※3、7)
年代別に見るEDの原因比率
EDは、心因性と器質性のどちらか一方に分かれるものではありません。両方が重なった混合性が多くを占めるため、「心因性が何%」という割合を正確に出すことは難しく、心因性EDの割合は報告によって40~85.2%まで開きがあります。
そのうえで、報告に共通しているのは年代による傾向です。ある研究では、40歳未満では85.2%が心因性EDだったのに対し、高齢になると40.7%と報告されています。若い年代ほど心理的な要因の割合が高く、年齢が上がるほど動脈硬化や神経の障害といった体の要因が重なってくる、という見方をしておけば十分です。
(※10)
【一覧】EDの具体的なリスクファクター
| リスクファクター | 特徴 |
|---|---|
| 糖尿病 | 血管障害を引き起こす糖尿病患者では、35~90%にEDが発生している |
| 加齢 | 世界中の疫学調査に共通して、加齢はEDの最重要リスクファクターとされている |
| 運動不足による肥満 | 肥満度(BMI)が増加するにつれEDリスクが上昇、BMIはED悪化と正の相関を示している |
| 心血管疾患・高血圧 | 神経・血行動態・生理活性物質などのバランスが崩れ、EDを引き起こすと考えられている |
| 喫煙 | 陰茎海綿体や陰茎の内皮障害を起こす可能性がある |
| テストステロン低下 | テストステロン(男性ホルモンの一種)とEDの関係に一定の見解はないが、勃起に必須のホルモンと言われている |
| 慢性腎臓病・下部尿路症状 | 慢性腎臓病による血流障害・神経障害やホルモン異常などがED罹患率の上昇を招いていると考えられる |
| 神経疾患 | 勃起が神経によって制御されることから、中枢神経・末梢神経を傷害する神経疾患はEDを引き起こすとされている |
| 外傷・手術 | 脊椎損傷などの外傷や手術による局所への神経ダメージがEDを引き起こすと考えられている |
| 精神疾患 | 情緒的な問題やストレスなど精神疾患はED発症の罹患率が高いとされている |
| 薬剤 | 常用する薬剤の副作用によりEDを発症。中枢神経や末梢神経に作用する薬剤、循環器系に作用する薬剤、消化管に作用する薬剤など |
| 睡眠時無呼吸症候群 | REM睡眠障害による夜間勃起現象の障害、テストステロン低下、交感神経過剰興奮など諸説あり |
勃起力を改善し、いつもの硬さを取り戻すための対処法
対処法は、自分でできるセルフケア(生活習慣の改善・運動・ストレスを減らす)と、医療機関への相談(原因となる病気の確認・ED治療薬の処方)の2つに分かれます。また、他疾患がEDの要因となっている場合はその疾患の治療が必要です。セルフケアだけで変わらないときに次の手があるので、順に見ていきます。
生活習慣を改善する
2025年9月に出た「男性性機能障害診療ガイドライン2025年版」は、EDに対する生活習慣への介入を推奨グレードA(エビデンスレベルI)としています。食事、運動、禁煙、飲酒の見直しが対象です。
食事療法ではカロリー制限や油っこい食事を避けることが、生活習慣病の対策にもつながります。また血液の流れが悪くなるとEDの症状にも影響するため、血液の流れをよくする食材などを積極的に摂りましょう。例を挙げるとイワシやサンマ、サバなどの魚にはDHA/EPAという血液をサラサラにし、中性脂肪を下げる成分が含まれています。
また喫煙はEDのリスクファクターです。1日1本以上吸う男性719人を対象にした試験では、6か月後に禁煙できていた143人のうち53.8%で勃起の状態が改善し、禁煙できなかった人では28.1%でした。
(※10)
筋トレなど適度な運動を取り入れる
運動不足もEDの原因に。筋トレで下半身の筋力をつけると血流がよくなるため、運動不足の解消とあわせてEDの対策にもなります。有酸素運動については、11件の比較試験(合計1,147人)をまとめた解析で、2~24か月の運動によって勃起機能のスコアが有意に改善したと報告されています。もともとの状態が悪い人ほど改善の幅が大きく、軽度で2.3ポイント、中等度で3.3ポイント、重度で4.9ポイントの改善でした。(※10)
実際に、さまざまな研究結果からも肥満や運動不足を改善することでED症状が軽減される可能性が示されています。
ストレスを軽減する
ED(勃起不全)の中でも心因性や混合性のタイプは、強いストレスによってテストステロン分泌が低下し発症する場合があります。お風呂にゆっくり浸かる、趣味の時間をつくる、就寝前の1時間はスマートフォンを見ないなど、続けられる方法から始めてみましょう。特に湯船にゆっくり浸かることは、心身のリラックス効果に加え血流を促進し、陰茎への血流増加にもつながります。
(※8)
原因となる疾患がないか確認する
EDは喫煙や加齢だけでなく、心血管疾患や糖尿病、高血圧、慢性腎臓病、神経疾患などの疾患が原因になる場合があります。疾患に罹患しないように生活習慣を見直すことも重要ですし、疾患がないかどうかをED治療とともに確認してみましょう。降圧剤や抗うつ剤が原因になる場合もあるので、原疾患の治療前や治療中に、勃起機能の評価をすることも検討しましょう。
ED治療を検討してみる
ED治療の手立ては、大きく市販薬、カウンセリング、医師の処方によるED治療薬の3つに分かれます。心因性のEDでは、カウンセリングで不安を扱うことが対処になる場合があります。
市販薬の状況は2026年に変わりました。これまで薬局で買えるのは男性ホルモンの外用剤などに限られていましたが、2026年8月31日から、タダラフィルを10mg含む「シアリス」が要指導医薬品として薬局で発売されています(2026年7月31日に一部の店舗で先行発売)。要指導医薬品なので、チェックシートに答えて薬剤師の確認と説明を受けたうえでの入手になり、1度に買えるのは1箱(4錠)までです。希望小売価格は1箱5,808円(税込)で、1錠あたりにすると1,452円です。
ただし市販で選べるのはタダラフィル10mgの1種類だけで、量の調整もできません。成分・用量を選び、持病や飲み合わせを確認したうえで処方を受けられるのは医療機関です。国内で使われているED治療薬の有効成分はシルデナフィル・バルデナフィル・タダラフィルの3種類で、いずれもホスホジエステラーゼ5(PDE5)阻害薬という、陰茎の血管を広げる働きをもつ薬です。
(※9)
ED薬の種類について
イースト駅前クリニックで処方しているED治療薬は次の5種類です。有効成分は3つで、同じ成分でも先発品と後発医薬品(ジェネリック)で価格が変わります。効果が出るまでの時間と持続時間が違うので、いつ性行為があるか決まっている方はバイアグラ系、週末をまたぐなど時間に幅をもたせたい方はシアリス系が合わせやすい薬です。

バイアグラ
有効成分:シルデナフィル
効果が出るまで:服用後30分~1時間程度
持続時間:5時間程度
世界で初めて承認された飲むタイプのED治療薬。日本では1999年に発売。食事の影響を受けやすい
当院の処方価格 25mg 1,300円~/50mg 1,500円~/1錠

バイアグラジェネリック
有効成分:シルデナフィル
効果が出るまで:服用後30分~1時間程度
持続時間:5時間程度
バイアグラと同じ有効成分の後発医薬品。費用を抑えやすい
当院の処方価格 25mg 440円~/50mg 440円~/1錠
※440円は初めての方の価格です(各薬剤10錠まで・一部の提携院を除く。再診時は25mg 550円、50mg 900円~1,030円)

レビトラジェネリック
有効成分:バルデナフィル
効果が出るまで:服用後30分程度
持続時間:5時間~10時間程度
体内への吸収が速く、3種類のなかでは最も早く効きはじめる
当院の処方価格 10mg 1,100円~/20mg 1,100円~/1錠
※1,100円は初めての方の価格です(各薬剤10錠まで・一部の提携院を除く。再診時は10mg 1,500円~1,700円、20mg 1,600円~1,800円)

シアリス
有効成分:タダラフィル
効果が出るまで:服用後1時間程度
持続時間:24時間~36時間程度
作用時間が長く、食事の影響を受けにくい
当院の処方価格 10mg 1,200円~/20mg 1,600円~/1錠

シアリスジェネリック
有効成分:タダラフィル
効果が出るまで:服用後1時間程度
持続時間:24時間~36時間程度
シアリスと同じ有効成分の後発医薬品
当院の処方価格 10mg 900円~/20mg 900円~/1錠
※900円は初めての方の価格です(各薬剤10錠まで・一部の提携院を除く。再診時は10mg 1,200円~1,550円、20mg 1,400円~1,600円)
※クリニックによって取り扱い薬剤・価格が異なる場合がございます。
価格の幅は院によるものです。診察料は、処方があれば0円です(診察のみで処方がない場合は3,300円がかかります)。どの薬が合うかは、飲んでいる薬や持病によっても変わります。硝酸剤(ニトログリセリンなど狭心症の薬)を使っている方はいずれの薬も飲めないため、診察で必ずお伝えください。
勃起時の硬さや角度が気になりだしたらEDかも!早めに医師の診断を受けましょう
勃起時の硬さや角度は人によって差がありますが、十分な硬さを維持できない場合はED(勃起不全)の可能性があります。EDを早期に発見することは治療を進めやすくするだけでなく、生活習慣病の予防や改善にもつながります。
イースト駅前クリニックは2008年9月の開院以来、累計400万人以上の治療実績があり、全国42院を展開しています。予約は不要で、国内正規品のED治療薬を処方しています。EDのセルフチェックで気になる結果が出た方は、イースト駅前クリニックにご相談ください。
参考URL
※4)Journal of Sex & Marital Therapy「Penile erections: Shape, angle, and length」
※6)日本性機能学会/日本泌尿器科学会「ED診療ガイドライン[第3版]」
※7)厚生労働省「参考Ⅲ 勃起障害のメカニズムと病態生理等」
※8)第一三共ヘルスケア「テストステロンについて-男性更年期対策とテストステロンを減らさない生活習慣」
※9)エスエス製薬「日本初のED用市販薬「シアリス®」本日7月31日より一部店舗にて販売開始」(2026年7月31日)/同「日本初のED用市販薬「シアリス®」本日より全国発売開始。」(2026年8月31日)
※10)日本性機能学会/日本泌尿器科学会 編「男性性機能障害診療ガイドライン2025年版」(メディカルレビュー社、2025年9月19日発行)
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この記事の監修者
-
名古屋大学医学部 卒業
-
名古屋大学病院 勤務
-
湘南鎌倉総合病院 勤務
-
名古屋大学医学部付属病院泌尿器科 勤務
-
小牧市民病院泌尿器科 勤務
-
春日井市民病院勤務泌尿器科 勤務
-
すずかけセントラル病院 勤務
-
イースト駅前クリニック船橋院 院長就任
-
イースト駅前クリニック新橋院 院長就任
-
イースト駅前クリニック仙台院 院長就任
-
イースト駅前クリニック柏院 院長就任
記事監修実績
泌尿器科専門医として20年以上の診療経験をもち、EDの薬剤やED治療の独自調査レポート、男性特有のお悩みについて50記事以上の監修経験をもつ。
性に関する不安の解消と正しい情報提供を目的として監修に携わっている。
EDのその他監修記事
イースト駅前クリニック所属医師
イースト駅前クリニックの医師一覧当サイトの運営者情報はこちら
運営者情報ED治療薬 初回特別価格表
| 薬剤名(容量) | 通常価格 | 初回特別価格 (税込) |
|---|---|---|
|
バイアグラジェネリック
25mg・50mg
|
550円〜1,030円 |
440円
/錠
|
|
シアリスジェネリック
10mg・20mg
|
1,350円〜1,600円 |
900円
/錠
|
|
レビトラジェネリック
10mg・20mg
|
1,500円〜1,800円 |
1,100円
/錠
|
- 初回限定価格になります。
- 各薬剤は10錠まで購入可能です。
- 初回限定価格は成分容量による価格差はございません。
- 一部提携院では1ヶ月トライアルプランが対象外の場合があります。(大田屋いまい泌尿器科クリニック、大田屋クリニック、あけぼのクリニック、土浦泌尿器科クリニック)
- 本プランは予告なく終了する場合がございます。
バイアグラ
50mg 1,500円〜1,600円/1錠
25mg 1,300円/1錠
※クリニックにより、処方価格が変わります。
食事の影響を受けやすいという欠点もありますが、バイアグラは1999年に発売開始されてからED治療薬として長い間多くの患者様に服用されています。

バイアグラ25mg
1,300円/1錠

バイアグラ50mg
1,500円~1,600円/1錠
バイアグラジェネリック
50mg 440円〜1,030円/1錠
25mg 440円〜550円/1錠
※クリニックにより、処方価格が変わります。
2014年にバイアグラ(ファイザー製薬)の特許が切れ、日本のジェネリック医薬品メーカーがバイアグラの後発薬を発売しています。

バイアグラジェネリック25mg
440円~550円/1錠

バイアグラジェネリック50mg
440円~1,030円/1錠
レビトラ(取り扱い中止)
20mg 1,800円/1錠
10mg 1,600円/1錠
※クリニックにより、処方価格が変わります。
体内への吸収が速いため即効性があるといわれています。また作用時間も長いED治療薬です

レビトラ10mg
1,600円/1錠

レビトラ20mg
1,800円/1錠
レビトラジェネリック
20mg 1,100円〜1,800円/1錠
10mg 1,100円〜1,700円/1錠
※クリニックにより、処方価格が変わります。
体内への吸収が速いため即効性があるといわれています。また作用時間も長いED治療薬です
レビトラジェネリック10mg
1,100円~1,700円/1錠

レビトラジェネリック20mg
1,100円~1,800円/1錠
シアリス
20mg 1,600円〜1,900円/1錠
10mg 1,200円/1錠
※クリニックにより、処方価格が変わります。
シアリスは36時間と長い時間効果が持続します。服用のタイミングを考えたり、プレッシャーや焦りを感じる必要がありません。

シアリス10mg
1,200円/1錠

シアリス20mg
1,600円~1,900円/1錠
シアリスジェネリック
20mg 900円〜1,600円/1錠
10mg 900円〜1,200円/1錠
※クリニックにより、処方価格が変わります。
シアリスは36時間と長い時間効果が持続します。服用のタイミングを考えたり、プレッシャーや焦りを感じる必要がありません。
シアリスジェネリック10mg
900円~1,200円/1錠
シアリスジェネリック20mg
900円〜1,600円/1錠
タダラケア(低用量タダラフィル)
8,910円(税込)/1ヶ月分
※医療法人社団イースト会オリジナル治療薬
タダラフィル2.5mgと亜鉛10mgを組み合わせた合剤です。
毎日タダラフィルを低用量服用することで基礎勃起力の向上と毛細血管のアンチエイジングが期待できます。

タダラケア(低用量タダラフィル)
8,910円(税込)/1ヶ月分
※他ED薬との同時購入で6,600円(税込)
POINT
イースト駅前クリニックED治療
だから続けられる!4つの安心
EDについてのよくあるお問合せ
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ED治療薬を飲むとずっと勃起した状態なのですか?
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ED治療薬の効果発現は、刺激があると勃起して刺激がなければ普通の状態のままでいることです。ずっと勃起したままの状態にはなりませんのでご安心ください。
ED治療薬の特徴は自然な勃起状態になることです。
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いろいろ薬を飲んでいますがED治療薬は飲めますか?
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ニトログリセリン(心臓の薬)との併用はできません。
ED治療薬を服用希望であれば、先ずは服用中の薬を持参して医師にご相談ください。また、併用禁忌の薬に関してはこちらをご参照ください。
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バイアグラ、レビトラ、シアリスの違いってなんですか?
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持続時間、有効成分、食事によって効果の出現が左右されるかなどの違いがあります。
詳細はこちらをご参照ください。



















