プロペシア

プロペシアまとめ

有効成分	プロペシアの有効成分「フィナステリド」はAGAの原因となるDHTの合成を抑制します。
副作用	プロペシアの副作用には稀ですが、「性機能障害」「アレルギー反応」「肝機能障害」などが報告されています。
価格	プロペシアはジェネリック医薬品(後発医薬品)が販売されており、経済的な価格で服用いただけます。
海外製プロペシアジェネリック	「フィンペシア」など、国内未承認の海外製プロペシアジェネリックの服用にはリスクがあります。
偽造薬	インターネットに出回るED治療薬の半分以上は偽造薬という報告もあるように、個人輸入での医薬品を服用するのは大変危険です。
飲み方	プロペシアの効果を実感するためには半年以上の服用が必要です。また自己判断で一日の服用量を増やさないようにしましょう。
他のAGA治療薬との違い	同じ内服薬であるザガーロとプロペシアの効果の違いは今後の研究が待たれています。 外用薬としてよく知られるミノキシジルはプロペシアと併用するとより効果を発揮します。
服用を中止すると	AGAに完治はありません。そのため治療を中断すると再び薄毛が進行してしまう可能性が高いです。

プロペシアとは？

プロペシアとは、有効成分「フィナステリド」を含む男性型脱毛症(AGA)治療薬の一種です。世界初のAGAに対する内服治療薬として、これまで数多くの男性を薄毛の悩みから救ってきました。

そもそもプロペシアの有効成分フィナステリドは本来、前立腺肥大症の治療薬として、1992年にアメリカで開発されました。フィナステリドは男性ホルモンの一種「ジヒドロテストステロン(DHT)」の合成を抑える成分。前立腺は、このDHTの刺激を受けると肥大化するため、フィナステリドを服用すると前立腺の肥大を改善することができるのです。

その後、フィナステリドを服用すると脱毛症が改善したとの報告が多数上がり、AGA治療薬として販売が開始されたという歴史があります。日本では2005年に厚生労働省から正式な認可を受け、発売開始以来多くのAGA患者さんに使用されています。

(※1)

最終更新日：2022年3月30日

プロペシアは前立腺にどんな効果が？予防効果や発見への影響について

プロペシアの基礎知識早見表

効果	AGA症状の改善
有効成分	フィナステリド
用量	0.2mg、1mgの2種類
料金	プロペシア:1mg 28錠8,200円～ プロペシアジェネリック:28錠3,800円～
効果が出る時間	6ヶ月～1年程度で効果を実感
服用の注意点	女性や未成年の服用は厳禁
副作用	性欲減退 勃起機能不全 など
併用禁忌	なし

プロペシアはAGA治療薬の一つ。 健康的な発毛と育毛を促し、薄毛を改善してくれる効果があります。では、どのような仕組みでプロペシアが薄毛を改善するのか詳しく見てみましょう。

プロペシアの効果とその仕組み

有効成分「フィナステリド」の効果･作用機序

プロペシアは、AGAの原因となるDHTの合成を抑制することによってAGAを改善に導く薬です。
DHTは、男性ホルモン「テストステロン」から合成されるホルモン。その合成の際に必要な「Ⅱ型5-α還元酵素」の働きを阻害することで、DHTの合成を抑制するのがプロペシアに含まれる「フィナステリド」です。

従来の発毛･育毛剤である「ミノキシジル」などとは異なり、身体の内側から薄毛にアプローチするため高い効果が期待できるとされています。従来の治療薬では効果が現れにくいとされていきた前額部や頭頂部の薄毛に効果が期待できるのも特徴の一つです。

(※1)

AGAリスクについて

プロペシアを検討する方の中には、「AGA治療がそもそも必要なのか」という点で悩んでいる方もいるのではないでしょうか。AGAリスクには個人差があり、日本人男性の3人に1人が発症するとも言われています。

もし将来的に発症するAGAを気にしているなら、毛髪ホルモン量測定キットを利用するのがおすすめです。
イースト駅前クリニックの毛髪ホルモン量測定キットはわずか5本の髪の毛で将来的なリスクを診断。余計な費用をかけずに必要な対策を行っていただけます。

市販の育毛剤とプロペシアは何が違う？

イースト駅前クリニック「男性の薄毛に関するアンケート調査」

プロペシアは厚生労働省に認可されたれっきとした治療薬です。AGA治療に対して、科学的な根拠に基づいて効果があると認められています。

一方で市販の育毛剤の中には、確かな効果があるとは言い切れないものもあります。
そのため、AGAをしっかりと治療していきたいなら、プロペシアを初めとするAGA治療薬をした方が高い効果を期待できます。

上記のように、プロペシアは市販の育毛剤とは全く違うものです。
世界初のAGA治療薬と言われることもあるように、治療薬として高い効果を期待できます。しかしこうしたことは多くの方に認知されていません。
イースト駅前クリニックで行ったアンケート調査でも、78.21％の方が市販の育毛剤・発毛剤と医療機関での治療に大きな違いがあることを認知していませんでした。

市販の育毛剤で挫折した人多数！

イースト駅前クリニック「男性の薄毛に関するアンケート調査」

市販の育毛剤を購入してやめた理由として最も多いのは、「期待する効果が出なかった」です。
一方で、薄毛が気になっているものの、クリニックでAGA治療をしない理由で最も多く挙げられていたのは「通院費や治療薬の負担」でした。

やはり値段を気にして、安価な市販の育毛剤を利用する方も多いようです。しかし育毛剤は効果が出なければ意味がありません。できればプロペシアを初めとする厚生労働省に認可されたAGA治療薬を利用するのが望ましいでしょう。

プロペシアジェネリックについて

	料金
プロペシア	8,200円～
フィナステリド錠 (プロペシアジェネリック)	3,800円～
初診料・再診料	0円～6,000円
自由診療	×

ザガーロカプセルとの違い

ザガーロカプセルの特徴
効果	AGA症状の改善
有効成分	デュタステリド
用量	0.1mg、0,5mgの2種類

プロペシアジェネリックとザガーロカプセルの違いは有効成分です。AGAの改善という作用効果は同じですが、ザガーロカプセルの主成分は「デュタステリド」なので、薬剤の中身が異なります。「Ⅱ型5-α還元酵素」の働きを阻害するプロペシアと違い、ザガーロはⅠ型5-α還元酵素の抑制効果も期待できます。Ⅰ型とⅡ型のどちらにも効果を発揮するので、AGA症状の改善がより期待できるでしょう。ただし、副作用の兼ね合いがあるので、優先的にザガーロカプセルを服用すべきとは言いきれません。発現部位や副作用などを考慮して診察する医師の指示に従った服用をおすすめします。

(※7)

プロペシアジェネリック製薬会社一覧

	薬品名	用量
MSD(オルガノン)	プロペシア	0.2mg/1mg
ファイザー(ヴィアトリス)	フィナステリド錠 「ファイザー」	0.2mg/1mg
沢井製薬株式会社	フィナステリド錠 「サワイ」	0.2mg/1mg
東和薬品株式会社	フィナステリド錠 「トーワ」	0.2mg/1mg
クラシエ製薬株式会社	フィナステリド錠 「クラシエ」	0.2mg/1mg
シオノケミカル株式会社	フィナステリド錠 「SN」	0.2mg/1mg
武田テバファーマ株式会社	フィナステリド錠 「武田テバ」	0.2mg/1mg
富士化学工業株式会社	フィナステリド錠 「FCI」	0.2mg/1mg
辰巳化学株式会社	フィナステリド錠 「TCK」	1mg
小林化工株式会社	フィナステリド錠 「SKI」	0.2mg/1mg

※ジェネリック医薬品(後発医薬品)ではなく従来の医薬品(先発医薬品)

※太字はイースト駅前クリニック取扱品

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プロペシアの主な副作用

副作用	主な症状	症状発症確率	対策
性機能障害	性欲減退 勃起不全	0.2%	専門医への相談
アレルギー反応	かゆみ、湿疹などの皮膚異常	頻度不明	医師への相談、使用停止
肝機能障害	だるさ 皮膚への黄疸出現	0.2％	初診の血液検査、医師相談
その他	抑うつ 乳房圧痛 乳房肥大	頻度不明	医師への相談、使用停止

個人差はありますが、世界中で行われている様々な研究･調査によってプロペシアの効果は医学的にも確かなものと考えられています。日本皮膚科学会による「男性型および女性型脱毛症診療ガイドライン 2017年版」においても、AGAに対するプロペシアの内服治療は「強く推奨する」とされています。

しかしその一方で、薬剤である以上、副作用も無視できません。具体的にプロペシアにはどのような副作用があるのか詳しく見てみましょう。

性欲減退、勃起不全

明確なメカニズムは分かっていませんが、プロペシアには性欲減退や勃起不全など「男性の性機能」の異常を引き起こす副作用が現れることがあります。プロペシアの製造販売元であるMSD株式会社によれば、プロペシアによる性欲減退は1～5%未満、勃起不全は1%未満の方に起こるとのこと。決して頻度は高くありませんが、その他にも精液量の減少や射精障害を引き起こすことも。

一方で、「プロペシアを飲むと勃起不全になる」との情報が一般的になっているため、心理的に勃起不全を起こしているのではないか？とする説もあります。男性機能に影響を与えるメカニズムは解明されていませんので、確かなところは不明な点も多々ありますが、妊娠を希望しているカップルは注意が必要です。

肝機能障害

多くの薬剤の成分は肝臓で分解されるため、体質によって肝臓にダメージが加わることも。プロペシアもその一つです。その結果、「だるさ」、「食欲不振」、「吐き気」、「嘔吐」、「皮膚のかゆみ」などの症状を引き起こすことがあります。発生頻度は1%未満と高くはありませんが、副作用に気付かないまま服用を続けると重篤な肝機能障害を引き起こすことも。気になる症状があるときは服用を中止し、できるだけ早く病院に相談するようにしましょう。

特に、プロペシアを服用する前から肝臓の機能が悪い方、肝臓に病気がある方は副作用が現れやすくなります。プロペシアを処方してもらうときは、医師に既往歴や健診での異常などをしっかり伝えることが大切です。

かゆみ、蕁麻疹

発症頻度は高くありませんが、体質によってはプロペシアに含まれる成分にアレルギーを起こし、皮膚のかゆみや蕁麻疹などの症状が現れることがあります。
通常は服用を開始して30分以内にアレルギー症状が出現するもの。思い当たる症状があるときは服用を中止しましょう。また、アレルギー症状が続くときはできるだけ早く病院に相談してください。

(※3、4)

なお、プロペシアのさらに詳しい副作用情報については次のページをご参照ください。

PFS(ポストフィナステリドシンドローム)について

PFS（ポストフィナステリドシンドローム）とは、高濃度で長期間フィナステリドを服用していた方が、治療を中止したあとも副作用が続く状態を指します。日本での報告例はなく、アメリカで発生した事例がいくつか報告されています。日本のプロペシアのおよそ5倍の治療薬を服用した方が、服用を中止した後も、勃起不全やリビドー消失などの性的機能不全、うつや自殺企図などの気分の変動といった異常が継続し続けた例が報告されています。
米国国立衛生研究所（NIH）では、PFSを「遺伝病希少病」リストに追加したことを発表しています。またNIHは、上記の症状以外にも進行度の高い前立腺癌を発生させやすくなることも報告しています。

(※8,9)

プロペシアの価格、購入方法やプロペシアジェネリックについて

価格

プロペシア	8,000円～10,000円/28錠
プロペシアジェネリック	3,500円～4,500円/28錠

プロペシアは厚生労働省から「AGA治療薬」として正式な認可が下された薬ですが、残念ながら保険診療の適応とはなりません。また、副作用もあるため薬局などでは市販されておらず、入手するには医師の診察と処方が必須。自由診療となるため費用はすべて自己負担。通常、病院から処方される風邪薬などと異なり、費用は高額となります。

また、薬代や診察料などは医療機関によってまちまち。一般的には正規品のプロペシアは28錠あたり8000～10000円が相場です。一方、2015年にはプロペシアジェネリックの販売が開始され、費用は28錠当たり3800～4500円ほどに抑えられるようになりました。
その他、薬を処方するのに必要な初診料、再診料や診察料がかかる医療機関も多く、プロペシアジェネリックを選択したとしても総額は高くなってしまうことも。

イースト駅前クリニックでは、薬の処方に必要な診察料などは無料。特別な検査が必要でない限り、費用はお薬代のみです。イースト駅前クリニックのプロペシアの価格については次のページをご参照ください。

市販の育毛剤・発毛剤の使用経験がある方の相場

イースト駅前クリニック「男性の薄毛に関するアンケート調査」

1001円～3000円程度が最も多い結果になりました。10000円以上の費用をかけている方も一定数おり、ヘアケアに対する意識の差が個々人でかなりあることが伺えます。

こうした結果をみると、通常のプロペシアを利用し続けるのはかなり金額をかける必要があり、難しいと感じるかもしれません。しかし近年ではプロペシアジェネリックが販売されるようになり、金額は3,500円～4,500円ほど。
一般的な育毛剤や発毛剤を使用する金額帯で、本格的なAGA治療薬を利用してAGAを行える時代になってるのです。

購入方法

上述の通り、プロペシアやプロペシアジェネリックは市販されていないため、入手するには医師の診察と処方が必須です。現在ではAGA治療を積極的に行う方も多く、一般的な内科でも診察･処方をしている医療機関もあります。しかし、男性の薄毛の原因は必ずしもAGAだけではありません。また、AGA以外にも好ましくない生活習慣などが関係していることも。

プロペシアを使用するとしても、より効果的な治療を受けるにはAGA治療を専門的に行う医療機関を選ぶのがおすすめです。

海外製の安いプロペシアジェネリックはある？

日本国内では、プロペシアやプロペシアジェネリックを入手するには医師の診察と処方を受けなければなりません。しかし、現在では海外製の安いプロペシアジェネリックを個人輸入で気軽に購入することも可能です。特に、インドなどのプロペシアジェネリックは日本国内で出回っている正規品の価格の10分の1程度で入手することができます。

「病院へ行く手間もなく、経済的に入手可能」そんなメリットに惹かれて個人輸入を利用する方も多いのが現状です。しかし、海外製の安いプロペシアジェネリックは偽物が多く紛れ込んでいるのも事実。なかには、有効成分が含まれていないだけではなく、健康を害する成分が含まれていることも。安全なAGA治療を行うためにも、海外製の安いプロペシアジェネリックはおすすめできません。

(※5)

最終更新日：2022年3月30日

AGA治療薬プロペシア価格(値段)相場とは！？ジェネリックと先発薬の違い、購入方法についても

プロペシア偽造薬の見分け方について

WHOの報告による偽造薬の見分け方

• パッケージの状態
• パッケージ記載内容のスペルミス、文法の誤り
• 製造日と有効期限の記載が外側･内側のパッケージでも同様か
• 薬の変色、劣化、異臭がないか
• 明らかに安すぎる価格設定の薬

(※3)

WHO(世界保健機関)は標準値以下の規格で製造された偽造薬による、健康被害について警鐘を鳴らしています。もしインターネット通販でAGA治療薬を購入した場合は、服用前に必ず確認してみてください。
また、上記の見分け方も100%正しい訳ではありません。インターネットでの個人輸入でAGA治療薬を購入しないことが大前提です。

55.4%が偽造薬

プロペシアの飲み方

現在、日本国内で市販されているプロペシアやプロペシアジェネリックは、有効成分フィナステリドを0.2㎎含むものと1.0㎎含むものがあります。通常は0.2㎎を一日1回内服しますが、十分な効果が得られない場合は1.0㎎まで投与量をアップすることも可能です。
ですが、十分な効果があるにも関わらず増量するのはNG。プロペシアは増量すればするほど効果が高くなるという薬ではありません。むしろ副作用が現れやすくなるため意味のない増量は控えましょう。

プロペシアは効果が現れるまで半年ほどかかるとされています。すぐに効果が現れないからといって服用を中断せず、半年は毎日の服用を続けることが大切です。

(※3、4)

最終更新日：2022年9月7日

【プロペシアの副作用】服用前に知りたい基礎知識から正しい飲み方について

【一覧】服用の際に知っておきたい基礎知識

用法	1日1回
服用の間隔	24時間
用量	0.2～1㎎
主な副作用	性欲減退、ED、射精障害、精液減少、肝機能障害
主な禁忌	肝機能障害を有する方、妊婦、授乳婦、小児、高齢者
主な併用禁忌	なし

ザガーロ･ミノキシジルとの違い

	プロペシア	ザガーロ	ミノキシジル
薬の種類	内服薬	内服薬	外用薬･内服薬
有効成分	フィナステリド	デュタステリド	ミノキシジル
効果･目的	男性型脱毛症(AGA)の進行遅延	男性型脱毛症(AGA)の進行遅延	頭皮に栄養を行き渡らせ、健康的な発毛を促す
副作用	性欲減退/ED/射精障害/精液減少/肝機能障害など	勃起不全/射精障害、性欲衰退/肝機能障害など	発疹/かぶれ/頭痛、動機/めまい/体重増加/むくみなど
主な併用禁忌薬	なし	なし	外用薬にはなし
未成年の服用	✕	✕	✕
用法	1日1回	1日1回	1日2回 1mlを患部に塗布
アルコールの摂取	少量であれば問題ない	少量であれば問題ない	少量であれば問題ない
ジェネリック医薬品(後発医薬品)の有無	有	無	市販薬もあり

プロペシアとミノキシジルの併用について

薬剤名	薬の種類	効果
ミノキシジル	外用薬	頭皮に栄養を行き渡らせ、健康的な発毛を促す
プロペシア	内服薬	原因物質(DHT)の生成を抑制

毛根に直接作用し発毛を促すミノキシジルと、AGAの原因物質であるDHT(ジヒドロテストステロン)が作られるのを抑えるプロペシア(フィナステリド)は、作用の仕方が違うため併用することが可能です。
また、異なる作用を持つ薬を組み合わせることで、AGA治療の効果をより高めると言われています。

最終更新日：2022年3月30日

ミノキシジルとプロペシアは併用可能？その効果は？

プロペシアの服用を途中でやめた場合について

プロペシアは症状を抑制する効果を持つ治療薬です。そのため、もし服用をやめてしまうと、またAGAの症状は進行をし始める可能性があります。

AGAは進行性の脱毛症であり、プロペシアの効果も服用したらずっと続くものではありません。プロペシアは服用して3日後には完全に効果がなくなってしまうので、毎日の服用は欠かせません。

治療をする前の状態に戻ってしまわないためにも、なるべく継続してプロペシアを服用するようにしましょう。

最終更新日：2022年8月8日

AGA治療をやめるとどうなるの?AGA治療薬は飲み続ける必要がある?やめる理由についても紹介

AGA治療の完治について

AGA治療薬を服用していると症状が改善され、「完治した」と感じることもあるかもしれません。しかしAGAは完治することのない脱毛症です。

プロペシア以外のザガーロやミノキシジルといった治療薬を使用していたとしても、その効果は永続的には続きません。そのため「完治した」と考え、途中でやめるのはおすすめできません。

プロペシアが効かないという時に考えたいこと

プロペシアが効かない原因として考えられること

• そもそもAGAではない
• プロペシアの服用を始めて間もない
• 初期脱毛を勘違いしている
• 偽造薬を服用している

プロペシアが効かない時に考えたいことは主に上記の4つです。どの理由であっても医師への相談は欠かせません。結果が出ず一人で悪い方向に考えてしまうことは、取り越し苦労であることもほとんどです。医師の診察を受け、治療をしていけばこうした不安は無くなります。

最終更新日：2022年9月13日

プロペシアが効かない理由とは？考えられる原因と対処法を紹介

プロペシアのよくある疑問Q&A

では、実際にプロペシアを使用する際にはどのような点に注意すればよいのでしょうか？プロペシアを使用している方が疑問を持ちやすい注意点について詳しく解説します。

プロペシアの処方はAGA治療専門クリニックへ

プロペシアは2005年の国内販売以来、薄毛に悩む多くの男性の救世主となってきました。現在ではプロペシアジェネリックも販売が開始され、より経済的に治療を受けることが可能です。

プロペシアの入手には医師の診察と処方を受ける必要があります。近年では海外製の安いプロペシアジェネリックを個人輸入することもできますが、偽物も多いためおすすめできません。また、AGA治療はプロペシアなどによる薬物治療だけでなく、生活改善が必要になることもあります。より効果的な治療をするためには、AGA治療の実績がある専門クリニックを選びましょう。

イースト駅前クリニックは長年にわたってAGA治療を行ってきた実績があり、ベテラン医師も多数在籍。プロペシアの処方に必要な診察代もかかりません。AGAに悩んだらぜひ一度イースト駅前クリニックにご相談ください。

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AGAの症例

• 

  Ⅱ-v　28歳　治療期間：7ヵ月

  [治療内容] 発毛治療
  [治療価格] 15,300円（税込）/月
  [副作用] この治療により起こる可能性がある副作用
  ●頭皮のかゆみ、肝機能障害、リビドー減退など

• 

  Ⅳ-v+a　52歳　治療期間：7ヵ月

  [治療内容] 発毛治療
  [治療価格] 15,300円（税込）/月
  [副作用] この治療により起こる可能性がある副作用
  ●頭皮のかゆみ、肝機能障害、リビドー減退など

• 

  Ⅳ-v　33歳　治療期間：7ヵ月

  [治療内容] 発毛治療
  [治療価格] 20,800円（税込）/月
  [副作用] この治療により起こる可能性がある副作用
  ●頭皮のかゆみ、肝機能障害、リビドー減退など