ザガーロは、DHTを生み出すきっかけとなる、5αリダクターゼを阻害する薬です。5αリダクターゼ働きを阻害することで、テストステロンと結び付きづらくなり、結果脱毛因子を減少させる効果が得られます。(※3)

前頭部(生え際)や頭頂部のAGA脱毛症に作用することはもちろん、薄毛の原因分子を増やさない効果も持っています。

3. ザガーロとプロペシアの違いは？

ザガーロとプロペシアの違いとは？

池袋院院長　西澤康平

Ⅰ型とⅡ型の5αリダクターゼの働きを阻害するザガーロには、薄毛の原因因子の増加を抑制する作用があり、AGAで乱れたヘアサイクルの改善に効果的。一方でプロペシアはⅡ型の働きのみ阻害する為、個人差はありますがAGAの改善効果についてザガーロの方が高いと言われています。

ザガーロが知られる以前から利用されていたAGA治療薬には、プロペシアが挙げられます。ザガーロとプロペシアの違いについてご紹介します。

3-1. 効果範囲の違い

ザガーロとプロペシアは、効果が及ぶ範囲が異なります。先ほど、脱毛の原因となるDHTの増加を促す、5αリダクターゼという成分についてご説明しました。5αリダクターゼには、Ⅰ型とⅡ型が存在します。

名称	効果
ザガーロ	Ⅰ型とⅡ型の働きを阻害する
プロペシア	Ⅱ型のみ働きを阻害

ザガーロはⅠ型とⅡ型の両方の5αリダクターゼを阻害する一方、プロペシアはⅡ型のみの阻害に留まります。ザガーロが注目されているAGA薬である理由は、この5αリダクターゼに対する効果範囲です。効果範囲が大きいため、薄毛の原因分子を増やさない効果が強いのです。（※3）

3-2. 治療が目指す目的の違い

ザガーロとプロペシアには、服用して目指す治療のゴールにも差があります。

名称	目的
ザガーロ	男性型脱毛症（AGA）の改善
プロペシア	男性型脱毛症（AGA）の進行遅延

ザガーロは、AGAの症状を改善するために処方されます。AGAの症状全般に効果が見られ、脱毛の減少や発毛が期待できます。プロペシアは現状を悪化させないことを目的とし、症状の進行遅延に役立ちます。（※4）

ONE POINT知識：ザガーロとアボルブに違いはある？
アボルブとザガーロは同じ有効成分「デュタステリド」を含有する薬ですが、アボルブはあくまでも前立腺肥大症改善のための治療薬。AGA治療目的では認可されていないため、万一、副作用があらわれた際に救済制度を受けることができません。ザガーロの代用品としてのアボルブの服用は絶対にやめてください。

ザガーロとアボルブの違いについて詳しく知る

4. ザガーロの購入方法について

ザガーロは個人輸入などを使って購入してはいけないんですか？

池袋院院長　西澤康平

ザガーロは医師の処方が必要な医薬品です。個人輸入による通販などでの購入は危険なので絶対にやめましょう。

ザガーロを購入するには医師の診察と処方が必須です。必ずザガーロを服用したい方は必ず医療機関を受診するようにしましょう。

現在ではAGA治療を積極的に行う方も多く、一般的な内科でもザガーロを処方していることもあります。

男性の薄毛の原因は必ずしもAGAだけではありません。また、AGA以外にも好ましくない生活習慣などが関係していることもありえます。ザガーロを使用するとしても、自己判断で使用するより、医師に相談したほうが効果的なAGA治療を行える可能性が高まります。

4-1. 海外製ザガーロジェネリックを個人輸入する場合の危険性

日本国内では、ザガーロを入手するには医師の診察と処方を受けなければなりません。しかし、現在では海外製の未承認薬を個人輸入で購入することもできてしまいます。

「病院へ行く手間もなく、経済的に入手可能」と安易に個人輸入を利用する方も多いのが現状です。しかし、海外製の安価なAGA治療薬は安全が確保されていません。なかには、有効成分が含まれておらず、健康を害する成分が含まれていることも。安全なAGA治療を行うためにも、医師の処方を受けずにザガーロを購入するのはおすすめできません。

ザガーロの入手方法･個人輸入の危険性について詳しく知る

5. ザガーロの正しい服用方法

ザガーロの飲み方で注意すべきことはありますか

池袋院院長　西澤康平

ザガーロの服用量は1日1カプセル。一度服用した後は24時間以上の服用間隔が必要です。服用タイミングについては食前や食後といった特定のルールはないため、いつ飲んでいただいても問題ありません。

ザガーロの適切な服用方法をご紹介します。AGA全般に期待される注目の効果を最大限に感じるためにも、用法用量は守りましょう。

服用量：1日あたり1カプセル
タイミング：24時間の間隔が空いていれば特に決まりはない

ザガーロは、0.1gと0.5gの2種類があると先述しましたが、どちらを処方された場合も、決まって1日1錠の服用です。

また、服用のタイミングに、食前や食後といった特定のルールはありません。最も近い服用時から24時間の間隔を空ければ、いつ飲んでも問題ないのです。ただし、服用時間を把握しておくため、ある程度毎日決まったタイミングで飲むことが好ましいでしょう。（※4）

6. ザガーロの副作用と服用が禁止されている人

ザガーロの副作用や禁忌はどんなものですか？

池袋院院長　西澤康平

発症頻度は高くはありませんが、勃起不全、性欲衰退などの性機能不全や発疹、かゆみ、頭痛などの副作用があらわれる場合があります。副作用がみられる場合は担当医へ速やかに相談しましょう。また「女性」「小児」「肝機能障害がある方」の服用は禁止されていますのでご注意ください。

AGAの改善に有効なザガーロですが、副作用が報告されています。どんな薬にも一定の副作用は見られるため、服用前に正しい知識を付けたいものです。また、一部服用が認められないケースもあるため、事前に確認しておきましょう。

6-1. ザガーロの副作用

ザガーロの副作用として報告された症状を下記の通りです。（※5）

発生頻度	副作用
1％以上	・勃起不全や射精障害、性欲衰退などの性機能不全
1％未満	・発疹・頭痛・抑うつ・乳房の女性化や痛みなど、乳房に関わる障害・腹部の不快感
不明	・肝機能障害・黄疸・蕁麻疹・アレルギー反応・発疹や湿疹のないかゆみ・むくみ・めまい・味覚異常・精巣痛や精巣腫張など精巣に関する障害・脱毛症・多毛症・腹痛・下痢・倦怠感・血中のクレアチンホスホキナーゼの増加

6-2. 服用してはいけない人

女性
未成年
肝機能に障害のある人

妊娠時に胎児の成長を阻害する可能性があるため、女性への投与、皮膚の接触もNGです。また、ザガーロは小児が服用した際の安全性は保証されていません。ザガーロは肝臓で代謝されるため、肝機能に障害のある人への投与も禁じられています。（※6）

7. ザガーロジェネリックはある？

イースト駅前クリニックではザガーロジェネリックを取り扱っていますか？

池袋院院長　西澤康平

2020年10月より日本国内でザガーロジェネリックの販売が開始されました。イースト駅前クリニックでもザガーロジェネリックは取り扱っており、処方価格は30錠で税込7,000円～7,800円。先発品のザガーロと比較すると3,000円程度安価で購入いただけます。

2020年10月、ザガーロジェネリックが承認され発売を開始しております。イースト駅前クリニックでも取り扱っておりますので、ザガーロジェネリックを希望する方は診察の際に担当医へお伝えください。

7-1. ザガーロとザガーロジェネリックの違い

	ザガーロ	ザガーロジェネリック
効果･効能	ほぼ変化なし
効果時間	ほぼ変化なし
副作用	ほぼ変化なし
価格帯	高	低

ザガーロジェネリックは同じ有効成分「デュタステリド」を含有しているため、効果について大きな違いはありません。

ONE POINT知識：ジェネリック医薬品とは
ジェネリック医薬品(後発医薬品)は、従来の医薬品(先発医薬品)と同じ有効成分でつくられたものを指します。ジェネリック医薬品(後発医薬品)は特許期間が満了した後、再審査を経てはじめて厚生労働省が承認を行います。
ジェネリック医薬品は、味や香り、形などが従来の医薬品(先発医薬品)と比べ改良されている場合がありますが、基本的に効果に違いはありません。

8. ザガーロを服用する時に知っておきたいこと

ザガーロを服用する上で知っておいた方がいいことってありますか？

池袋院院長　西澤康平

「ザガーロは服用するうちに耐性がつく」といった俗説も多く出回っています。様々な情報に惑わされないためにも、ザガーロに関するしっかりとした知識を身に付けましょう。

8-1. ザガーロは服用を続けても耐性はつかない

ザガーロはステロイド系の薬ではないので耐性がつくことはありません。安心して服用を続けていただけます。

ザガーロは耐性がつくと疑われている理由について詳しく知る

8-2. ザガーロを服用すると初期脱毛が起きることも

ザガーロの服用を開始すると、1～3か月ほどの間、さらに薄毛が目立つようになることがあります。このような現象を「初期脱毛」と呼び、比較的よく見られる症状の一つです。
初期脱毛の原因は、ザガーロの作用によって髪の毛が生え、成長し、寿命を迎えて抜け落ち、再び新しい髪の毛が生まれる準備をするといった「ヘアサイクル」が整うこと。AGAによって生じた柔らかく細い毛が抜け落ちるようになるため、一時的に薄毛が目立つようになるのです。

しかし、これはごく一時のもの。ヘアサイクルが「成長期」に突入すればコシとハリのある健康的な髪の毛が生えてくるようになります。「薬が効かない」「逆効果だ」などと早合点してしまわずに、医師と相談しながら、じっくりと経過を見るようにしましょう。

初期脱毛について詳しく知る

8-3. ザガーロを服用すると皮脂が減ることがある

デュタステリドを使用することにより、皮脂が減少する可能性は確かにあります。しかし現在、医学的にはっきりと解明されているわけではありませんので「デュタステリドが皮脂を減少させる」とは断言できないのです。

ザガーロと皮脂の関係性について詳しく知る

8-4. 前立腺がんの検査を受ける際はザガーロを服用している旨をしっかりと伝えましょう

ザガーロの有効成分であるデュタステリドはかつて前立腺肥大症の薬で活用されているものであり、PSAという数値を半減させる効果があります。このPSAは前立腺がんの腫瘍マーカーであるため、ザガーロを服用していることを伝えないと前立腺がんを見逃してしまう可能性があります。PSA検査を行う時には、必ずザガーロを服用している旨を医師に伝えましょう。

9. ザガーロは期待のAGA治療薬！医療機関で治療を受けてみよう

ザガーロの効果や副作用、ザガーロジェネリックについてご紹介しました。同じAGA治療薬として知られるプロペシアよりも効果は広域で、ザガーロは効果の期待が高い薬と言えます。

服用の際は、副作用についての知識をおさらいし、正しい用法用量を守ることが大切です。ザガーロは2020年10月、ザガーロジェネリックが承認され販売開始しています。イースト駅前クリニックでも取り扱っているので、気になる方はぜひ一度ご相談ください。

ザガーロとは？

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参考URL

※1）HAIR GENIUS「AGA治療の内服薬ザガーロ（一般名：デュタステリド）について」（ザガーロについて）
http://www.hairgenius.jp/zagallo/

※2）東京スカルプクリニック「ザガーロとは」（ザガーロの効果）
https://scalp-clinic.tokyo/aga-info/chiryo-man/article_012.php

※3）東京スカルプクリニック「ザガーロとは」（ザガーロとプロペシアの違い）
https://scalp-clinic.tokyo/aga-info/chiryo-man/article_012.php#03

※4）東京スカルプクリニック「ザガーロとは」（服用してはいけない方）
https://scalp-clinic.tokyo/aga-info/chiryo-man/article_012.php#06

※5）第一三共エスファ株式会社「ジェネリック医薬品とは」
https://www.daiichisankyo-ep.co.jp/whats_generic/

※6）東京スカルプクリニック「ザガーロとは」（ザガーロ・ジェネリックについて）
https://scalp-clinic.tokyo/aga-info/chiryo-man/article_012.php#11

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西澤康平

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プロペシアの主な副作用(※1)はなんですか？

国内で実施された臨床試験（1年）において、4.0%（276例中11例）に副作用（臨床検査値異常を含む）が認められております。主な症状はリビドー減退1.1%（3例）、勃起機能不全0.7%（2例）等でした。まれに食欲不振、全身倦怠感（肝機能障害）の症状があらわれる可能性があります。このような場合には、ご使用をおやめください。

プロペシアについて
プロペシアの作用機序について教えてください。

テストステロンからDHT（ジヒドロテストステロン：抜け毛の原因物質）へ変換する酵素（5α-還元酵素II型）を阻害し、AGAの進行抑制・改善効果を発揮します。
服用中に献血をしても問題ないですか？

服用中の方は献血をすることができません。献血をしたい場合は、プロペシアは1ヵ月以上、ザガーロは6ヵ月以上服用を中止することが必要です。