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ED治療
朝立ち（朝勃ち）はなぜ起こる？しないのはED？改善方法についても解説
最終更新日：
朝目覚めたときに自然と勃起している「朝立ち(朝勃ち)」は、男性の生理現象のひとつとして広く知られています。しかし、最近朝立ちがないと感じている方の中には、「もしかしてEDでは？」と不安を抱える方もいるのではないでしょうか。この記事では、朝立ちが起こるメカニズムや、しない場合の原因、改善方法について詳しく解説します。
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イースト駅前クリニックでは、信頼できる医療情報を一般の方にもわかりやすい形にまとめ、医療を受けるすべての方がより適切な選択ができる社会を目指して発信しています。
この記事の監修者
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東邦大学医学部医学科卒業
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戸塚共立第一病院
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聖マリアンナ医科大学 皮膚科学教室 任期付助教
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町屋皮フ科クリニック 院長
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所沢中央病院健診クリニック
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企業・社会福祉法人 嘱託医
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堀之内ハーモニー皮膚科 院長
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イースト駅前クリニック秋葉原院 院長就任
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朝立ち(朝勃ち)はなぜ起こる？メカニズムとは
朝勃ちは、レム睡眠と呼ばれる睡眠時に起こる生理現象であり、EDを発症することで勃起しなくなる可能性があります。睡眠にはレム睡眠とノンレム睡眠の2種類の睡眠状態があります。90分間を1サイクルとし、2種類の睡眠を繰り返すことで、身体に蓄積したストレスや疲労回復を行なっているのが特徴です。朝勃ちが関連するレム睡眠には、以下のような特徴があります。
| レム睡眠の特徴 | |||
|---|---|---|---|
|
・自律神経の機能が不規則に変化する影響で勃起現象が起こる ・姿勢を維持する筋肉の緊張がほぐれる ・眼球運動が急速に現れる ・刺激しても目覚めにくい ・およそ8割の方が夢を見ている |
朝勃ちは、レム睡眠下での自律神経の影響で起こります。脳から神経を介して信号が送られ、陰茎周囲の血管が拡張することで、血流が促され勃起するのが一連の流れです。入眠してから目覚めるまでに、レムーノンレム睡眠をおよそ5〜6回のサイクルで繰り返すため、レム睡眠が起こるたびに朝勃ちが起こっています。レム睡眠は、睡眠全体の2割ほどしか占めておらず、年齢とともに減っていくのが一般的です。眼球運動の活発化に伴い、脳は目覚めた状態ですが、一方で筋肉はほぐれているため、身体は眠ったままです。EDを発症すると、脳からの信号を送る神経の働きが鈍くなったり、血管が正常に働かなくなったりするため、陰茎の血流が滞り、勃起しづらくなります。EDは、身体的な要因による器質性と、精神的な面から起こる心因性、そして両者が合わさった混合性のタイプがあります。何らかの原因で発症したEDの影響により、朝勃ちが起こらなくなる可能性があるわけです。
(※1、2、3)
朝立ち(朝勃ち)には勃起のメンテナンスの役割がある
朝立ち(朝勃ち)は、性的な刺激や妄想によるものではなく、生殖機能を維持するための「勃起のメンテナンス」のような役割を果たしています。これは体が無意識のうちに行っている機能チェックのようなもので、睡眠中に複数回自然な勃起を繰り返すことで、陰茎の血流や組織の健康を保っています。眠っている間の勃起は自覚できませんが、朝立ちというかたちで現れることで、自身の勃起機能をセルフチェックする目安になります。
もし朝立ちがしばらく見られない場合は、ストレスや疲労、男性更年期、生活習慣病などの兆候である可能性もあり、心身の状態を見直すきっかけにもなります。
(※1)
朝立ち（朝勃ち）しない原因
各EDのタイプに関わらず、朝勃ちしなくなることがあります。器質性EDは、自律神経や血管の悪化が原因で起こります。そのため、自律神経の影響で起こる朝勃ちも、器質性EDにより妨げられているかもしれません。また、精神的ストレスなどから発症する心因性ED の影響も考えられます。疲労やストレスが溜まり、睡眠不足な状態が続くと、自律神経のバランスが乱れ、EDを起こす可能性があります。いつの間にか朝勃ちしなくなっているケースが多くあるため、EDに気づいたら早めの対策を図りましょう。
(※1、2、3)
【朝立ち（朝勃ち）しない人必見！】EDセルフチェック
「最近、朝立ち(朝勃ち)がない」「勃起力が弱くなった気がする」と感じている方は、EDの可能性をセルフチェックしてみましょう。
以下の項目から、直近6か月の状態に当てはまるものを選んで確認してみてください。
- 勃起を維持する自信はどれくらいありましたか？
- 性的刺激によって勃起した場合、挿入可能な硬さになりましたか？
- 性交の際、挿入後、勃起を維持することができましたか？
- 性交を終了するまで勃起を維持することは困難でしたか？
- 性交を試みたとき、満足できましたか？
- あなたはご自身の勃起時の硬さをどのように評価しますか？
朝立ち(朝勃ち）しない場合のED改善方法
高血圧治療薬の影響で、EDを発症する可能性があります。薬剤性EDと呼ばれる症状で、降圧薬以外にも生活習慣の乱れや過度のストレスによって起こることがあります。
朝勃ちしないことに気づいたら、上記のような対策を図ることで改善できるかもしれません。ここでは、それぞれの改善法について詳しくご紹介します。
生活習慣を整える
朝勃ちしないときは、生活習慣が乱れていないか日頃のライフスタイルを見直してみましょう。特に意識すべきは食生活と睡眠です。食生活に関しては、3食しっかりと食べて、バランスの取れた食事を取る必要があります。特に、ED予防や改善に効果が期待できる食材がいくつかあるため、積極的に取り入れてみてください。
| ED予防におすすめの栄養素 | |||
|---|---|---|---|
| シトルリン | きゅうり、メロン、へちま、冬瓜、スイカなど | ||
| 亜鉛 | 卵黄、豚肉、チーズ、牡蠣など | ||
| DHA/EPA | アジ、鮭、さば、サンマ、イワシなど | ||
シトルリンは、陰茎の血管拡張に必要な物質を作り出す性質があるため、積極的に取り入れると良いでしょう。臨床研究でも、シトルリンを摂取したED患者の半数が、症状改善につながったことがわかっています。きゅうりやスイカなどの植物に豊富なので、ぜひ取り入れてみてください。ミネラルの一種である亜鉛は、男性ホルモンの分泌を促進する作用があるため、積極的に摂取すると良いでしょう。またDHAやEPAは、血液の滞りを改善できるため、陰茎周囲の血流促進の効果が期待できます。
一方睡眠に関しては、十分な睡眠時間を確保して、質の良い眠りにつくことが大切です。レムーノンレム睡眠のサイクルがしっかりと行われるように、7〜8時間は連続して眠れるよう意識してみてください。
ストレスを軽減する
またストレス発散は、心因性EDの症状改善に効果があります。悩みを一人で抱え込みすぎると、精神的な負担だけでなく、EDの悪化にもつながります。悩みを人に打ち明けてみる、また自分だけでの解決が難しければカウンセリングを受けてみるなど、対策を図ってみると良いでしょう。
ED改善に有効な筋トレをする
EDの改善には、生活習慣の見直しとともに、骨盤周辺を中心とした筋トレが効果的とされています。特に骨盤底筋や下半身の筋肉を鍛えることで、血流の改善や勃起維持力の向上が期待できます。また、運動不足によってBMIが増加すると、EDのリスクが高まることが分かっており、日頃から適度な運動を取り入れることが大切です。EDに特化した筋トレを習慣化することで、根本的な体質改善にもつながります。
(※2)
禁煙をする
喫煙は血管を収縮させ、血流を悪化させることから、EDのリスクファクターとして知られています。ある臨床試験では、禁煙に成功した人のうち、6か月後に勃起機能が改善したと回答した割合が53.8％に上ったのに対し、禁煙できなかった人では28.1％にとどまりました。この結果からも、喫煙習慣がEDに悪影響を与えていることがうかがえます。EDの改善を目指す場合は、まずたばこを控えることが重要です。
(※3)
ED治療薬を活用する
| 国内のED治療薬 | |||
|---|---|---|---|
| バイアグラ |
・世界的に有名なED治療薬 ・唾液で溶けるフィルムタイプなど、服用しやすい |
||
| シアリス |
・36時間まで効果が持続する ・ED治療薬の中で最も副作用が出にくい |
||
| レビトラジェネリック |
・使いやすく愛用者が多い ・水に溶けるため飲みやすく、即効性がある |
||
上記に示した薬は、日本で認可を受けたED治療薬になります。勃起機能を妨げるPDE-5を阻害する働きがあるため、勃起力の向上が可能です。また、それぞれの薬にジェネリック医薬品が存在します。ジェネリック医薬品とは、先発医薬品と同等な成分が配合され、厚生労働大臣に認可され販売されている薬です。先発医薬品よりもリーズナブルだったり、服用しやすいように、サイズや風味などが改良されたりしたものがあります。先発医薬品へのこだわりがなく、なるべく低価格で購入したい方は、ジェネリック医薬品を選択するのもおすすめです。イースト駅前クリニックでは、ジェネリック医薬品も含めた3種類のED治療薬をすべて取り揃えています。気になる方は、お気軽にお近くのイースト駅前クリニックにご相談ください。
(※4)
ED治療薬で治療を行う際の注意点
陰茎周囲の血流を促進することで、勃起改善をサポートするED治療ですが、いくつか注意点があります。ここでは、ED治療における注意点について詳しくご説明します。
副作用に注意する
ED治療薬には、いくつか代表的な副作用があるため、症状に合わせた対策を図る必要があります。代表的な副作用は、以下のとおりです。
| ED治療薬の代表的な副作用 | |||
|---|---|---|---|
|
・頭痛 ・めまい ・ほてり ・鼻閉感 ・消化不良 など |
副作用は必ず出現するものではなく、発生しても時間とともに落ち着いていきます。一方で、副作用症状がつらいケースでは、休薬期間を設けたり、身体がほてってきつければ薬を服用したりするなど、対策を取ると良いでしょう。
一緒に服用する薬に注意する
血流に作用する薬を服用するときは、十分な効果が得られなくなる可能性があるため、注意しなければなりません。ED治療薬は、陰茎周囲の血流を促しますが、血管は全身を巡っているため、陰茎以外にも影響を及ぼします。そのため、血液をサラサラにする薬や血圧を下げる薬など、血管や血流に関連する薬と同時に服用することで、効果が変動するかもしれません。そのため、他の治療薬を服用している方は、自己判断でED治療薬を服用せずに、専門の医師へ相談してから始めると良いでしょう。
偽造薬に注意する
インターネット上で個人輸入ができる薬のほとんどが偽造薬の可能性があります。偽造薬は、ED治療薬とうたった偽りの成分が配合されているケースが多く、他の薬と同時に服用することで、健康被害を受ける危険性があります。通販サイトで販売されている偽造薬は、厚生労働大臣の認可を受けていない可能性が高いため、安全性が担保されていません。リーズナブルだから、手軽に買えるからという理由で安易に購入しないように注意しましょう。
朝立ち(朝勃ち）しない原因がEDかどうか知るために、まずはクリニックで診察を受けよう
朝立ち(朝勃ち)は、自律神経の働きによる自然な生理現象であり、性機能や睡眠サイクルが正常であることを示す重要なサインです。しかし、朝立ちが見られなくなってきた場合は、ストレスや加齢、生活習慣の乱れに加え、EDの初期症状である可能性もあります。特に器質性EDは血流や神経の異常が関係しており、朝立ちが起きにくくなる原因となります。生活習慣の改善によってある程度の改善は見込めるものの、EDは進行性の疾患であるため、放置すると悪化する恐れがあります。早めに専門クリニックで適切な診断と治療を受けることが重要です。
イースト駅前クリニックでは、2008年の開院以来、全国で200万人以上の患者様のED・AGA治療を行ってきた豊富な実績があります。オンライン診療にも対応しているので、忙しい方や遠方の方でも気軽に相談可能です。朝立ち(朝勃ち)が気になった方は、ぜひ一度イースト駅前クリニックへご相談ください。
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東邦大学医学部医学科卒業
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聖マリアンナ医科大学 皮膚科学教室 任期付助教
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町屋皮フ科クリニック 院長
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所沢中央病院健診クリニック
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企業・社会福祉法人 嘱託医
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堀之内ハーモニー皮膚科 院長
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バイアグラ
50mg 1,500円〜1,600円／1錠
25mg 1,300円／1錠
※クリニックにより、処方価格が変わります。
食事の影響を受けやすいという欠点もありますが、バイアグラは1999年に発売開始されてからED治療薬として長い間多くの患者様に服用されています。
バイアグラ25mg
1,300円/1錠
バイアグラ50mg
1,500円～1,600円/1錠
バイアグラジェネリック
50mg 440円〜1,030円／1錠
25mg 440円〜550円／1錠
※クリニックにより、処方価格が変わります。
2014年にバイアグラ（ファイザー製薬）の特許が切れ、日本のジェネリック医薬品メーカーがバイアグラの後発薬を発売しています。
バイアグラジェネリック25mg
440円～550円/1錠
バイアグラジェネリック50mg
440円～1,030円/1錠
レビトラ(取り扱い中止)
20mg 1,800円／1錠
10mg 1,600円／1錠
※クリニックにより、処方価格が変わります。
体内への吸収が速いため即効性があるといわれています。また作用時間も長いED治療薬です
レビトラ10mg
1,600円/1錠
レビトラ20mg
1,800円/1錠
レビトラジェネリック
20mg 1,600円〜1,800円／1錠
10mg 1,500円〜1,700円／1錠
※クリニックにより、処方価格が変わります。
体内への吸収が速いため即効性があるといわれています。また作用時間も長いED治療薬です
レビトラジェネリック10mg
1,500円～1,700円/1錠
レビトラジェネリック20mg
1,600円～1,800円/1錠
シアリス
20mg 1,600円〜1,900円／1錠
10mg 1,500円〜1,800円／1錠
※クリニックにより、処方価格が変わります。
シアリスは36時間と長い時間効果が持続します。服用のタイミングを考えたり、プレッシャーや焦りを感じる必要がありません。
シアリス10mg
1,500円～1,800円/1錠
シアリス20mg
1,600円～1,900円/1錠
シアリスジェネリック
20mg 1,400円〜1,600円／1錠
10mg 1,350円〜1,550円／1錠
※クリニックにより、処方価格が変わります。
シアリスは36時間と長い時間効果が持続します。服用のタイミングを考えたり、プレッシャーや焦りを感じる必要がありません。
シアリスジェネリック10mg
1,350円～1,550円/1錠
シアリスジェネリック20mg
1,400円〜1,600円/1錠
タダラケア
8,910円(税込)／1カ月分
※医療法人社団イースト会オリジナル治療薬
タダラフィル2.5mgと亜鉛10mgを組み合わせた合剤です。
毎日タダラフィルを低用量服用することで基礎勃起力の向上と毛細血管のアンチエイジングが期待できます。
タダラケア
8,910円(税込)/1カ月分
※他ED薬との同時購入で6,600円(税込)
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-
ED治療薬を飲むとずっと勃起した状態なのですか？
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ED治療薬の効果発現は、刺激があると勃起して刺激がなければ普通の状態のままでいることです。ずっと勃起したままの状態にはなりませんのでご安心ください。
ED治療薬の特徴は自然な勃起状態になることです。
-
いろいろ薬を飲んでいますがED治療薬は飲めますか？
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ニトログリセリン（心臓の薬）との併用はできません。
ED治療薬を服用希望であれば、先ずは服用中の薬を持参して医師にご相談ください。また、併用禁忌の薬に関してはこちらをご参照ください。
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バイアグラ、レビトラ、シアリスの違いってなんですか？
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持続時間、有効成分、食事によって効果の出現が左右されるかなどの違いがあります。
詳細はこちらをご参照ください。
