EDコラム

【医師監修】ED(勃起不全)の検査って、どんなことをするの?

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『もしかしたらED(勃起不全)かもしれない……。』
そんな不安を感じた時には、素直に病院で医師に相談することが大切です。早期に治療を始めれば、深刻な事態になる前に症状を改善することも可能です。しかし、分かってはいてもなかなか病院に行きにくいという人も多いでしょう。病院に行きにくい理由のひとつとしてあげられるのが、『どんな診察・検査をされるのか分からないので不安……。』というもの。
そこで今回は、ED(勃起不全)の検査内容についてご紹介します。

ED治療専門病院の問診

ED治療に先立って、まずは問診が行われます。問診の際には、国際勃起機能スコア5(IIEF5)という問診票が有用です。このスコアによってEDであるかどうか、症状がどの程度であるかなどを知ることができます。

設問は全部で5つあり、それぞれ5~6項目の回答があります。それぞれの回答には0~5のスコアが書かれており、最終的にこのスコアの合計点が21点以下であれば“EDの疑いあり”とされます。ただし、このスコアはあくまでも目安であるため、スコアを絶対視するあまり、治療が受けられないということではありません。

なお、このスコア表はインターネットでも公開されているので、事前に回答して持参すると診察や検査がスムーズに進みます。

血圧やテストステロンの測定

厚生労働省の指針により、コントロール不良の高血圧(収縮期170以上または拡張期100以上)と低血圧(収縮期90未満、拡張期50未満)の方々にはED治療薬を処方できませんので、普段の血圧について確認することが一般的です。

また、病院によっては、男性ホルモンの一種であるテストステロンの数値を測定する検査を勧められることも。テストステロンは男性器の勃起に関わるホルモンで、この分泌量が低下していると男性器がうまく勃起しなくなります。特に40代以上のいわゆる中年世代では、この検査が実施されることが多いようです。※当院ではホルモン検査は行っておりません

バイアグラテスト

現在のED検査で用いられているのが、バイアグラテストです。このテストはEDの原因を究明するものではなく、まずはED治療薬を処方してみて経過を見るというものです。このテストで問題なく効果が得られれば、そのまま治療薬が処方されます。

なお、バイアグラテストとはいっても、バイアグラだけを試すわけではありません。各個人によってED治療薬との相性は異なるため、バイアグラレビトラシアリスの3つのED治療薬を順に試すことになります。

この検査で十分な結果が得られなかった際には、血管や神経に異常があるかどうか、改めて詳しい検査も考慮されます。

夜間勃起テストとICIテスト

前述のバイアグラテストで十分な結果が得られなかった際、精密検査が行われます。この精密検査では、夜間勃起テストとICIテストが行われます。

夜間勃起テストは、その名のとおり、EDの原因究明を目的とした検査です。健康な男性では、眠りの浅いレム睡眠時に反射的な勃起を起こします。この勃起は心理的な影響を一切受けないものです。そのため、このテストで睡眠時に勃起が確認できた場合には、心因性のEDを疑うことができるというわけです。対照的に、睡眠時に勃起が見られなかった場合には、血管や神経に問題があると推測されます。

その場合に行われるのが、ICIテストです。ICIとは陰茎海綿体注射療法のことで、男性器に直接注射を打つことで勃起を促します。このテストでは神経の状態に関わらず勃起を促す療法を用いることで、血管障害によるEDか神経異常によるEDかを選別することが可能です。

※夜間勃起テストとICIテストは当院では行っておりません

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この記事の監修者

畔上 卓昭の写真
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畔上 卓昭

新潟大学医学部卒業, 新潟大学医学部付属病院 第一内科入局, 二王子温泉病院 内科部長, 用賀アーバンクリニック 訪問医療部, イースト駅前クリニック新宿院 院長就任

バイアグラ

食事の影響を受けやすいという欠点もありますが、バイアグラは1999年に発売開始されてからED治療薬として長い間多くの患者様に服用されています。

バイアグラジェネリック

2014年にバイアグラ(ファイザー製薬)の特許が切れ、日本のジェネリック医薬品メーカーがバイアグラの後発薬を発売しています。

バイアグラジェネリックについて詳しくはこちら

レビトラ

体内への吸収が速いため即効性があるといわれています。また作用時間も長いED治療薬です

シアリス

シアリスは36時間と長い時間効果が持続します。服用のタイミングを考えたり、プレッシャーや焦りを感じる必要がありません。