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プロペシアは前立腺にどんな効果が？予防効果や前立腺癌検診への影響について
最終更新日：
世界初のAGA治療薬として、今なお愛され続けているプロペシアの効果をご存じですか？このページではプロペシアの効果を徹底解説します。加えてザガーロやミノキシジルといった他のAGA治療薬との効果の比較や、症例写真、プロペシアジェネリックとの違いもご紹介。プロペシアの効果に興味のある方は、ぜひこのコラムを最後までお読みください。
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イースト駅前クリニックでは、信頼できる医療情報を一般の方にもわかりやすい形にまとめ、医療を受けるすべての方がより適切な選択ができる社会を目指して発信しています。
この記事の監修者
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金沢大学医学部卒業
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金沢大学附属病院 泌尿器科入局
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富山市立富山市民病院 泌尿器科入局
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金沢大学附属病院 助教
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医療法人良秀会高石藤井病院 医長
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イースト駅前クリニック金沢院 院長就任
資格
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所属学会
日本泌尿器科学会
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プロペシアの効果とは
プロペシアは男性型脱毛症(AGA)に効果的な治療薬の名前です。世界初のAGA治療薬としても有名で、有効成分はフィナステリドです。
元々は前立腺肥大症の治療薬として1992年にアメリカで開発され、男性ホルモンの一種であるジヒドロテストステロン(DHT)の合成を抑える作用があると分かりました。ジビドロテストステロン(DHT)が原因となりAGAは進行し脱毛などを引き起こしますが、フィナステリドの服用で、抜け毛の進行を遅らせることが可能です。
プロペシアの効果の副作用について
| 副作用 | 症状 | 発現率 |
|---|---|---|
| 性機能障害 | 性欲減退･勃起不全など | 0.25% |
| アレルギー反応 | かゆみ･湿疹など | 頻度不明 |
| 肝機能障害 | だるさ･黄疸など | 0.2% |
| その他 | 抑うつ･乳房肥大など | 頻度不明 |
プロペシアの効果を実感できない時に確認したいこと
効果を実感できないと、継続して服用するかどうか悩んでしまいますよね。プロペシアの効果を実感できない時は、以下の3点を確認してみましょう。
継続的にしっかり服用しているか
プロペシアの効果を実感するためには、個人差もありますが最低でも3～6ヶ月は服用を続ける必要があります。プロペシアの服用を1週間程度中止すると、効果もほとんど残っていません。そのため途中で服用を辞めてしまうと、頭皮への効果を実感するのは難しいので、しっかりと服用し続けるようにしてください。
効果を実感できない場合は、継続的な服用ができているかどうかを今一度確認してみましょう。
偽造薬を服用していないか
個人輸入などで出どころが定かではない治療薬を服用する方もいらっしゃいますが、絶対におすすめできません。偽造薬である可能性も決して低くないからです。
2008年8月～2009年4月にファイザー製薬、バイエル薬品、日本新薬、日本イーライリリーの4社が合同で調査を行ったところ、国内のインターネットで流通しているED治療薬の55.4%が偽造医薬品であることが判明しました。
偽造薬の場合、そもそも有効成分が入っていないこともあります。また有効成分がないだけでなく、身体に害を及ぼすものが含まれていることもあります。
自分の服用する薬の有効性だけでなく安全性をも疑いながら治療を続けるのは辛いものです。プロペシアの効果を実感するためにも、信頼のおける国内正規品のAGA治療薬を服用するようにしてください。
プロペシアのAGA治療以外の効果｜前立腺肥大症や前立腺がん
プロペシアは元々、前立腺肥大症や前立腺がんの治療薬として使用されていました。
頭髪の毛母細胞と同じく、ジヒドロテストステロンの働きを受ける前立腺も細胞の異常増殖を促して容積を増大させることがわかっています。そこで、海外ではプロペシアに含まれる有効成分が、前立腺肥大症や前立腺癌の治療薬として使用されています。
前立腺がん発見への注意喚起
プロペシアは前立腺癌の早期発見に有用とされている腫瘍マーカー「PSA」の数値を約50％低下させることがわかっています。そのため、プロペシアを服用していることを申告しないと前立腺癌の発見が遅れてしまう可能性があるとの注意喚起がなされています。
「PSA」は前立腺で生成され、精液中に分泌されるたんぱく質です。通常、血液中にはごく微量しか存在していませんが、前立腺肥大症や前立腺癌、前立腺炎など前立腺の組織にダメージが加わる病気を発症すると血液中に漏れ出るようになります。前立腺癌に代表される前立腺疾患は、その血中濃度を測定することで、スクリーニングが可能なのです。
前立腺癌は目立った症状が現れにくいことも多く、血液検査で前立腺癌の早期発見を可能にする「PSA」検査は自治体が行う前立腺癌検診などでも広く取り入れられています。
他のAGA治療薬とプロペシアの効果比較
プロペシアとデュタステリドの違いとは
フィナステリドと同じAGA治療薬としてデュタステリドが存在します。有効成分そのものは異なるのですが、両剤とも同じ5αリダクターゼを阻害することで、AGAの主な原因であるDHTの生成を抑えます。
フィナステリドは5αリダクターゼのⅡ型のみ阻害しますが、デュタステリドはⅠ型とⅡ型両方を阻害。成分としては異なるのですが、同じ機序になるのでフィナステリドとデュタステリドは併用することができません。
プロペシアとミノキシジルの違いとは
フィナステリドとミノキシジルは併用して使用することが可能です。理由としてはAGAに対する効果や作用が大きく異なるからです。有効成分自体は全く違います。
フィナステリドが5αリダクターゼを阻害しAGAの原因を抑えるのに対し、ミノキシジルは毛乳頭細胞を刺激することで、毛母細胞が増えるための成長因子を出させる作用を持ちます。フィナステリドが抜け毛を抑制する効果であるのに対して、ミノキシジルは発毛を促す効果のある医薬品です。このように効果に違いがあるため、より早く効果を実感したい場合は併用して治療するのが一般的です。
プロペシアジェネリック(フィナステリド錠)との効果の違い
ジェネリック医薬品(後発医薬品)であるフィナステリド錠と、プロペシアに効果の違いはほとんどありません。基本的にどちらも有効成分フィナステリドを含んでおり、製法にもほとんど違いはありません。
ただしメーカーによって添加物が異なりますので、多少の違いは存在します。
プロペシアの効果を実感するなら正規品を服用しましょう
プロペシアはジヒドロテストステロンの産生を抑制することで、高いAGA治療効果を期待できる内服薬です。その効果は頭髪だけにとどまらず、前立腺の細胞に作用して前立腺肥大症や前立腺癌などを発症、進行を抑えることも知られています。そのため、海外では実際に前立腺疾患の治療薬として使用されていた時代もありました。
しかし、その一方で、前立腺癌の早期発見に有用とされている腫瘍マーカー「PSA」の血中濃度を低下させる作用があることもわかっています。その結果、前立腺癌が見落とされるケースも。プロペシアを服用中の人は正しく検査結果を評価できるよう、前立腺癌検診などの前に医師にその旨を伝えるようにしましょう。
もしもプロペシアの効果を実感できない場合は、偽造薬を服用してしまっている場合もあります。安心してAGA治療を続けていくためにも、必ず国内正規品を服用するようにしましょう。イースト駅前クリニックでは国内正規品を取り扱っています。興味のある方はお近くのイースト駅前クリニックへご相談ください。
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プロペシアジェネリック(フィナステリド錠)は、2015年に国内で製造販売が開始されたプロペシアジェネリックです。
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0.5mg 6,300円(税抜)／30錠
ザガーロジェネリック(デュタステリド錠)は、2020年に国内で製造開始されました。
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アロビックス
※クリニックにより、処方価格が変わります。
アロビックス液とは、塗布タイプの脱毛治療薬です。患部に直接塗布することで、毛根の血行をよくして抜け毛を抑制し、発毛を促す効果があるためプロペシアとの併用が効果的といわれています。
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プロペシアの主な副作用はなんですか？
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国内で実施された臨床試験（1年）において、4.0%（276例中11例）に副作用（臨床検査値異常を含む）が認められております。主な症状はリビドー減退1.1%（3例）、勃起機能不全0.7%（2例）等でした。まれに食欲不振、全身倦怠感（肝機能障害）の症状があらわれる可能性があります。このような場合には、ご使用をおやめください。
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プロペシアの作用機序について教えてください。
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テストステロンからDHT（ジヒドロテストステロン：抜け毛の原因物質）へ変換する酵素（5α-還元酵素II型）を阻害し、AGAの進行抑制・改善効果を発揮します。
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服用中に献血をしても問題ないですか？
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服用中の方は献血をすることができません。献血をしたい場合は、プロペシアは1ヵ月以上、ザガーロは6ヵ月以上服用を中止することが必要です。
