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2021.12.15更新
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AGAは若い世代でも要注意！ プロペシアに年齢制限はある？
最終更新日：
AGA（男性型脱毛症）の治療薬であるプロペシア。AGAは進行性の脱毛症です。そんなAGAは早い人では20歳頃から発症すると言われており、日本人男性のAGAの発症率は約30％とも言われています。（※1）そんな20歳頃から発症する可能性のあるAGAですが、プロペシアを服用するには年齢制限が設けられているのです。ここでは、プロペシアの年齢制限について、AGAの主な原因との関係性から確認していきましょう
この記事の監修者
プロフィール
2006年北海道大学医学部を卒業。札幌医科大学付属病院での研修医や、釧路優心病院精神科での勤務医を経て、2017年10月よりイースト駅前クリニック京都四条烏丸院の院長を務め、2020年10月より池袋院の院長となる。趣味はスポーツ全般、特に野球が好き。
プロペシアは20歳から服用可能
現状、プロペシアは20歳未満での安全性及び有効性は確立されていません。（※1）未成年の男性にはプロペシアを処方することが認められていないため、薄毛の治療に医療機関を訪れてもプロペシア以外の方法で治療をすることになるのです。
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AGAの主な原因ジヒドロテストステロン
1未成年の男性がAGAだと診断されても、プロペシアは処方してもらえません。その理由は、AGAの主な原因であるジヒドロテストステロンと関係があるのです。そこで先に、ジヒドロテストステロンの特徴についてご紹介します。ジヒドロテストステロンはホルモンの一種で、思春期の男性器の形成に関係しています。(※3)
そして、ジヒドロテストステロン以上に、男性ホルモンとして大きな役割を果たすのがテストステロンです。その働きは多様で、筋肉量を増やしたり、骨格を太くしたり、陰毛が生える、睾丸や陰茎を発育させるなど、心身ともに男性らしさを作るホルモンといえます。（※3）テストステロンは、5αリダクターゼと呼ばれる酵素と結びつくと、活性型ホルモンであるジヒドロテストステロンに変換されます。
テストステロンは思春期に増加を始め、20歳代に分泌のピークを迎えます。（※4）その後は少しずつ下降していき、心身に老化の兆しが現れてくるのです。テストステロンが変換されてジヒドロテストステロンが生成されると、毛乳頭細胞にある男性ホルモンレセプターと結びついて毛母細胞の細胞分裂を抑制してしまいます。これにより、髪の正常なサイクルが乱れてくるのです。
プロペシアに年齢制限がある理由
プロペシアには、酵素5αリダクターゼの働きをブロックしてしまう効果があります。これにより、ジヒドロテストステロンへの変換を阻害する効果があります。（※2）ところが、ジヒドロテストステロンの生成を妨害してしまうと、思春期の男性ならではの成長に悪影響を与えかねません。このため、未成年の男性がAGAなどの薄毛を発症した場合には、プロペシアを使用しない治療法で対処することになるのです。
まとめ
プロペシアはAGAの男性に効果的な薄毛治療薬です。20歳未満の男性には安全性・有効性が確立されておりません。プロペシアが思春期男性の性機能の発達などに深刻な影響を与えかねないためです。成人した健康な男性でも、プロペシアの副作用として性機能障害が出る可能性があります。（※2）そのため成長段階にある思春期には、さらに大きな問題に発展するリスクがあるのです。
関連記事はこちらからご覧いただけます
参考記事
（※1）GSK AGAの症状・原因｜発毛Web
http://www.info.pmda.go.jp/go/pack/249900XF1021_2_08/
（※2）PMDA プロペシア錠
http://www.info.pmda.go.jp/go/pack/249900XF1021_2_08/
（※3）大東製薬工業株式会社 テストステロンの作用とはたらき
http://www.daito-p.co.jp/reference/testosterone_action.htm
（※4）大東製薬工業株式会社 テストステロンについて
http://www.daito-p.co.jp/reference/testosterone.html
6. AGAの症例
Ⅱ-v 28歳 治療期間：7ヵ月
[治療内容] 発毛治療
[治療価格] 15,300円（税込）/月
[副作用] この治療により起こる可能性がある副作用
●頭皮のかゆみ、肝機能障害、リビドー減退など
Ⅳ-v+a 52歳 治療期間：7ヵ月
[治療内容] 発毛治療
[治療価格] 15,300円（税込）/月
[副作用] この治療により起こる可能性がある副作用
●頭皮のかゆみ、肝機能障害、リビドー減退など
Ⅳ-v 33歳 治療期間：7ヵ月
[治療内容] 発毛治療
[治療価格] 20,800円（税込）/月
[副作用] この治療により起こる可能性がある副作用
●頭皮のかゆみ、肝機能障害、リビドー減退など
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プロペシアの主な副作用はなんですか？
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国内で実施された臨床試験（1年）において、4.0%（276例中11例）に副作用（臨床検査値異常を含む）が認められております。主な症状はリビドー減退1.1%（3例）、勃起機能不全0.7%（2例）等でした。まれに食欲不振、全身倦怠感（肝機能障害）の症状があらわれる可能性があります。このような場合には、ご使用をおやめください。
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プロペシアの作用機序について教えてください。
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テストステロンからDHT（ジヒドロテストステロン：抜け毛の原因物質）へ変換する酵素（5α-還元酵素II型）を阻害し、AGAの進行抑制・改善効果を発揮します。
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服用中に献血をしても問題ないですか？
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服用中の方は献血をすることができません。献血をしたい場合は、プロペシアは1ヵ月以上、ザガーロは6ヵ月以上服用を中止することが必要です。
