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ザガーロ(デュタステリド)の副作用とは？対処方法や併用禁忌薬、その他注意点

最終更新日：2023年4月10日

AGA治療に有効な薬として承認されているサガーロ。しかし、AGA治療として長期の服用時に気になるのが副作用について。実際にはどのような副作用の懸念があり、発生した場合の対象方法にはどのようなものがあるのかをご紹介します。また、服用時に気になる併用禁忌薬についても解説します。

この記事の監修者

プロフィール

2006年北海道大学医学部を卒業。札幌医科大学付属病院での研修医や、釧路優心病院精神科での勤務医を経て、2017年10月よりイースト駅前クリニック京都四条烏丸院の院長を務め、2020年10月より池袋院の院長となる。趣味はスポーツ全般、特に野球が好き。

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9.ザガーロの副作用を回避するために、医師と必ず相談しよう

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ザガーロ(デュタステリド)の副作用の有無

国際共同試験によると、ザガーロの服用によって副作用が発生したのは全体の17％でした。その中で日本人の副作用発生は120名中14例でした。

また、国内長期投与試験においては、総症例数120例中20例(16.7%)で副作用が報告されています。この投与試験で報告された副作用の例として最も多かったのが「勃起不全」で13例(10.8%)、「リビドー減退」が10例(8.3%)、「射精障害」が5例(4.2%)でした。

ザガーロサガーロは、注意しなければならない副作用がいくつか存在するのは事実です。しかし、発症する可能性は低いため過度な心配をせず、医師の指導のもと適切な服用を行いましょう。

(※1、2)

ザガーロ(デュタステリド)の副作用の例

ザガーロの代表的な副作用として、性機能にまつわる症状が挙げられます。具体的には、どのような症状が該当するのか代表例をご紹介します。

ザガーロ(デュタステリド)の代表的な副作用

勃起不全
性欲の減退
精液量の減少

ザガーロの代表的な副作用として上記の3つが挙げられます。

勃起不全は、満足な性行為ができなくなってしまう症状です。また、勃起するものの硬くならない、勃起してもすぐに柔らかくなってしまうなどもED の症状として挙げられます。他にもセックスの時だけ勃起しないなどのケースもあります。

性欲の減退は、性行為への自発的な思いや興奮が発生しなくなる症状です。また、性行為に対して苦痛を感じる場合も該当します。パートナーとの関係悪化も相まって、より心的に不安定になる場合もあり、性欲の減退が悪循環に陥ることも考えられます。

精液量の減少は、いつもはしっかり排出されていた精液の量が減少する症状です。精子が作られるメカニズムには男性ホルモンが欠かせません。しかし、ザガーロには男性ホルモンの活性を止める作用があるのですります。そのため、精液量が減少する副作用が発生するケースが報告されています。

その他の副作用

発生頻度	副作用
1%未満	・乳房大きくなる・乳頭痛・乳房不快感・頭痛・抑うつ気分・腹部不快感・発疹
不明	・アレルギー反応・めまい・精巣痛・腹痛・下痢・多毛症・倦怠感

上記は、代表的なもの以外で考えられるザガーロの副作用です。その他の副作用として、体の不調などが挙げられますが、いずれも1%未満や頻度不明です。過度に心配することはありませんが、決して現れないとは言い切れないため、知識として身につけておくと良いでしょう。

ザガーロ(デュタステリド)の副作用への対処方法

ザガーロの服用にあたって起こる副作用は、全体の10%ほどです。過度な心配は不要ですが、万が一副作用が出た場合は、適切な対処を行いましょう。以下はザガーロの副作用に対する具体的な対処方法です。

副作用が出た場合は、服用を中止して医師に相談

副作用が出た場合は、服用を一旦中止して必ず医師に相談しましょう。特に重大な副作用の一つである肝機能障害は、ザガーロが肝臓で代謝される薬であるため、肝臓に負荷がかかることが原因だと考えられます。肝機能障害の副作用が現れる際の現象として、皮膚や粘膜が黄色くなる黄疸が挙げられます。黄疸が現れたら、すぐに服用を中止して病院やクリニックを受診しましょう。

ED治療薬を服用する

ザガーロを飲んで性機能障害の副作用が出た場合は、ED治療薬で対処していくのが一般的とされています。AGA治療を続けながら性機能も正常に維持させたい人は、病院やクリニックで相談すると良いでしょう。

ED治療について詳しくはこちら

ザガーロ(デュタステリド)の併用禁忌薬はあるのか？

ザガーロを服用する際に併用禁忌薬は特にありません。しかし、注意を要する薬はあります。ザガーロとCYP３A阻害薬は併用注意です。ザガーロは、代謝酵素であるCYP3A4によって代謝されるので、CYP3Aを阻害する薬を飲むと血中濃度が上がってしまい、腎機能の低下などが考えられます。

また、禁忌としては過敏症の既往歴のある人は投与を禁止されています。以下の薬をザガーロサガーロと併用する際には、必ず問診票に記載し、医師と相談しながら処方を決めましょう。

(※1)

注意したいCYP3A4阻害薬

プロテアーゼ阻害薬(リトナビル、インジナビルなど)
マクロライド抗生物質(一部)
アゾール系抗真菌薬(一部)
ネファドゾン(抗うつ薬)
カルシウム拮抗剤(一部)

ザガーロ(デュタステリド)を服用してはいけない人

ザガーロは20代以上の男性型脱毛症の薬ですので、未成年者や女性が服用してはいけません。
特とくに、妊娠中の女性は胎児の発達に影響を及ぼすため皮膚接触もしてはいけません。

女性の服用は厳禁

ザガーロの注意点として、女性の服用禁止が挙げられます。男性脱毛症限定の薬のため、独自の判断で服用するのは絶対にやめましょう。また、ザガーロは精液を通して女性に移行してしまう恐れがあるため、性行為の際はコンドームを使用しましょう。

妊娠中の女性には、胎児への影響がある

ザガーロは、妊婦、産婦、授乳婦への投与と皮膚接触も禁止されています。女性がザガーロを服用してしまうと、生まれてくる男の子の赤ちゃんの外生殖器の発達を阻害してしまう恐れがあります。妊娠中や産後の薄毛が気になる場合は、他のAGA治療を検討しましょう。

子供にも服用させないこと

ザガーロは、子供への服用や接触も禁止されています。子供に対するザガーロの安全性や有効性は確立されていません。そのため、お子様がいる場合は、ザガーロを手の届かない場所に置くなどの注意が必要です。

ザガーロ(デュタステリド)の服用に関する注意点

医薬品を服用する際は、正しい知識のもと使用方法を遵守することが大切です。ザガーロの服用に際の、覚えておくべき注意点を見ていきましょう。医薬品を服用する際は、正しい知識のもと使用方法を遵守することが大切です。

前立腺がんの検査を受ける際は医師に伝える

ザガーロには、前立腺がんの腫瘍マーカーであるPSAを半減させる効果があります。ザガーロの成分であるデュタステリドは、前立腺肥大症の治療薬として用いられるアボルブカプセルという医薬品に配合されている成分と同一です。そのため、ザガーロは前立腺への効果も確認されています。
PSAは、前立腺がんの腫瘍マーカーであるため、PSA検査を受ける際は医師にザガーロを服用していることを事前に伝えないと、前立腺がんを見逃す恐れがあるため必ず伝えましょう報告しましょう。

(※1)

副作用ではないが初期脱毛が起こる可能性がある

ザガーロの服用を開始すると、1〜3か月間ほどの期間で抜け毛が多くなる「初期脱毛」と呼ばれる症状が現れる場合があります。

初期脱毛は、ザガーロの作用によって「ヘアサイクル」が整うことで引き起こされます。ヘアサイクルとは、髪の毛が生え、成長し、寿命を迎えて抜け落ち、再び新しい髪の毛が生まれる準備をする一連のサイクルのことです。

初期脱毛は健康的なヘアサイクルが整っている証拠であり、薄毛が改善される前の一時的な症状です。ザガーロによってヘアサイクルが「成長期」に突入すれば、コシとハリのある健康的な髪の毛が生えてくるようになりまする。

個人輸入のザガーロは救済制度が使えない

海外では、日本国内で処方されているザガーロよりも安価に販売されており、個人輸入も可能です。しかし、海外から薬を個人輸入することは成分が違う偽造薬や、純度の低い原料からつくられた粗悪品を手にする可能性が高いため非常に危険です。

また、個人輸入した薬を服用して副作用や健康被害がでたとしても「医療品副作用被害救済制度」は適用されず、すべて自己責任のため注意が必要です。医師によるザガーロの輸入に関しては、医療法に基づき医師の裁量権のもと患者に処方しても問題はないとされています。安全に正規品のザガーロを服用できるため、医療機関の受診して処方をうけることをおすすめします。

(※3)

個人輸入の危険性について詳しくはこちら

ザガーロ(デュタステリド)の副作用を防ぐためには

ザガーロは、非常に可能性は低いですが副作用が現れる場合があります。しかし、あらかじめ医師にザガーロの服用を相談し、薄毛の状態を診察したうえでAGAの治療をおこなうことで副作用のリスクを軽減できます。

さらに、医師の診断のうえでザガーロを処方してもらい、用法・用量を守っていれば、副作用があらわれても「医療品副作用被害救済制度」が適用されるため、適切な対応を受けられます。そのため、個人輸入などでザガーロを購入せず、医師の診断を受けたうえで処方された正規品のザガーロを服用しましょう。

イースト駅前クリニックでは、ザガーロの処方が可能です。患者様の症状に合わせて、適した治療方法を提案するため薄毛に悩んでいる男性は、イースト駅前クリニックにご相談ください。

ザガーロの副作用について詳しくはこちら

ザガーロ(デュタステリド)の効果に関するよくある質問

シアリスは、性行為に適度な硬さの勃起を長時間にわたって持続させる効果が評価されています。シアリスは、効果や安全性が疑われる個人輸入品ではなく、国内正規品を取り扱っているクリニックで処方してもらいましょう。

イースト駅前クリニックには、EDの専門知識や実治療績を持つ医師が多数在籍しています。患者様一人ひとりに合わせて、適切な治療を提案いたします。EDの症状に悩んでいる方は、お近くのイースト駅前クリニックにお越しください。

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ザガーロ(デュタステリド)の副作用に関するよくある質問

ザガーロを服用している方は、副作用に関して疑問を持つことがあるのではないでしょうか。ここでは、ザガーロ(デュタステリド)ザガーロの副作用に関するよくある質問について解説していきます。

ザガーロ(デュタステリド)の副作用の発生頻度・確率は？

国際共同試験によると、ザガーロの副作用の発症頻度は全体の17％、日本人の副作用発症率は、120名中14例でした。主な副作用としては、勃起不全 24 例(4.3%)、リビドー減退 22 例(3.9%)、精液量減少 7 例(1.3%)が挙げられます。

ザガーロ(デュタステリド)を服用すると体毛が薄くなる？

ザガーロの副作用として「脱毛症(主に体毛脱落)」が挙げられます。そのため、ザガーロの服用によって胸毛やすね毛などの体毛が薄くなる可能性はあります。

一般的に、体毛が多い男性は男性ホルモンが過剰に分泌されることが多いです。ザガーロは、AGAの原因である男性ホルモンの過剰分泌を抑える薬のため、ザガーロを服用することで体毛が薄くなる可能性があります。

添付文書によれば、脱毛症の頻度は「不明」であり、症例として決して多いものではないため過度に心配する必要はありません。

ザガーロ(デュタステリド)は女性が触っても大丈夫？

ザガーロは、経皮吸収される性質を持った薬です。ザガーロは、男子胎児の生殖器の正常な発達に影響をおよぼす可能性があるため、女性や小児はザガーロのカプセルやカプセルから漏れ出た薬品に触れてはいけません。

妊娠初期の女性や、小児がザガーロのカプセルやカプセルから漏れ出た薬品に触ると、男性器が正常に発達できなくなり奇形が生じる可能性が高まります。ザガーロに万が一触れてしまった場合は、石鹸と流水で十分に洗い流したあと速やかに医師に相談しましょう。

ザガーロ(デュタステリド)の副作用が心配な方は医師に相談のうえで服用しましょう

ザガーロは、可能性は低いですが副作用のリスクがあります。副作用は個人の体質や併用している薬によっても変化するため、AGA治療を検討している方は医師に相談のうえで治療薬を選択すると良いでしょう。

イースト駅前クリニックでは、医師の診察のもと患者様に合った治療方法を提案いたします。ザガーロを始めとした、AGA治療薬を安全に服用できます。全国の主要都市で展開しているため、AGAで悩んでいる方はお近くのイースト駅前クリニックにお気軽にご相談くださいがないか確認してみましょう。

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参考URL

※1）PDMA　ザガーロ添付文書
※2）Effect of dutasteride on the risk of prostate cancer
※3）日本赤十字社、医薬品副作用救済制度

1. AGAの症例

Ⅱ-v　28歳　治療期間：7ヵ月

[治療内容] 発毛治療

[治療価格] 15,300円（税込）/月

[この治療により起こる可能性がある副作用]

●頭皮のかゆみ、肝機能障害、リビドー減退など

Ⅳ-v+a　52歳　治療期間：7ヵ月

[治療内容] 発毛治療

[治療価格] 15,300円（税込）/月

[この治療により起こる可能性がある副作用]

●頭皮のかゆみ、肝機能障害、リビドー減退など

Ⅳ-v　33歳　治療期間：7ヵ月

[治療内容] 発毛治療

[治療価格] 20,800円（税込）/月

[この治療により起こる可能性がある副作用]

●頭皮のかゆみ、肝機能障害、リビドー減退など

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プロペシアジェネリック(フィナステリド錠)は、2015年に国内で製造販売が開始されたプロペシアジェネリックです。

プロペシアジェネリック1mg

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ザガーロ0.5mg

10,500円～11,500円/30錠

0.5mg 7,000円〜7,800／30錠

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頭皮の血行促進効果により、確かな発毛を実感することができるAGA治療薬です。

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アロビックス液とは、塗布タイプの脱毛治療薬です。患部に直接塗布することで、毛根の血行をよくして抜け毛を抑制し、発毛を促す効果があるためプロペシアとの併用が効果的といわれています。

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プロペシアの作用機序について教えてください。: テストステロンからDHT（ジヒドロテストステロン：抜け毛の原因物質）へ変換する酵素（5α-還元酵素II型）を阻害し、AGAの進行抑制・改善効果を発揮します。

服用中に献血をしても問題ないですか？: 服用中の方は献血をすることができません。献血をしたい場合は、プロペシアは1ヵ月以上、ザガーロは6ヵ月以上服用を中止することが必要です。

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ザガーロ(デュタステリド)の副作用の有無

ザガーロ(デュタステリド)の副作用の例

ザガーロ(デュタステリド)の代表的な副作用

その他の副作用

ザガーロ(デュタステリド)の副作用への対処方法

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