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2021.12.15更新
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ザガーロ
ザガーロ(デュタステリド)が効かない原因と対処法を紹介！服用を続けると耐性がつくってホント？
最終更新日：
「ザガーロを使い続けると耐性がついて効かなくなる」というのは本当なのでしょうか。インターネットで良く見られるザガーロについての噂を解説します。また、実際にザガーロが効かない、効かなくなったと感じる際の原因と対策についてもご紹介します。
この記事の監修者
プロフィール
2006年北海道大学医学部を卒業。札幌医科大学付属病院での研修医や、釧路優心病院精神科での勤務医を経て、2017年10月よりイースト駅前クリニック京都四条烏丸院の院長を務め、2020年10月より池袋院の院長となる。趣味はスポーツ全般、特に野球が好き。
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ザガーロ(デュタステリド)は使い続けると耐性がつく？
ザガーロはステロイドではないため、
継続使用によって耐性がつくことはありません
AGA治療薬ザガーロに関して、患者様から「ザガーロがステロイド系の薬であり耐性がつくのではないか」と質問をいただくことがあります。しかしザガーロはステロイド系の薬ではないので、耐性がつくことはありません。
そもそも耐性とは、特定の薬剤を繰り返し使うことで、その薬剤の効果が減弱することです。例えばステロイドや抗生剤を、飲んだり飲まなかったりなど不適切に使用することで、薬剤に対する耐性が現れます。
AGA治療薬であるザガーロにステロイドであるという認識が生まれた理由には、薬の形(骨格)にあると考えられます。ザガーロは「Δ1-4-アザステロイド」という骨格を持つ薬です。このアザステロイド骨格とは、ステロイド誘導体の一種。誘導体とは、もとの化合物の一部が変化してできた化合物のことです。アザステロイドの骨格とステロイドの骨格が似ていることから、ザガーロがステロイド系であるという認識が生まれたのではないのかと考えられます。
ザガーロはステロイドに似た骨格を持ちますが、ステロイドではないので耐性はなく、耐性を心配せずに服用することが可能です。
(※1)
ザガーロ(デュタステリド)が効かないと感じる理由とは
ではなぜ、ザガーロが効かないと感じる方がいるのでしょうか。その原因として以下5つの理由が考えられます。
- ①そもそもAGA症状ではない
- ②服用を始めて半年以内である
- ③用法用量を守っていない
- ④初期脱毛と勘違いしている
- ⑤正規品ではない
①そもそもAGA症状ではない
薄毛の原因はそもそもAGAなのでしょうか。一般的に薄毛で悩む男性の多くは、AGAが原因です。しかしストレスや薬の副作用、遺伝なども薄毛の原因になります。円形脱毛症は、自己免疫疾患によるもので、ストレスが引き金とも言われる脱毛症です。薬剤が原因の脱毛であったり、ホルモン異常による脱毛であったり、薄毛にはさまざまな要因があります。ザガーロを使用しても効果がないと感じる場合は、他の原因を探ることが重要です。
②服用を始めて半年以内である
ザガーロなどのAGA治療薬は、最低でも6ヶ月以上の服用が必要です。早い人では服用開始してから3ヶ月程度、遅い人であれば1年ほどで効果を実感することも。基本的には6ヶ月は継続して服用しましょう。ザガーロを服用してもなかなか効果が感じられない人は、服用を始めてどれぐらい経ったかを思い出してみましょう。ただし、服用を1年以上続けても効果がない場合は、他の治療薬を検討する余地があります。
③用法用量を守っていない
きちんとした用法用量を守っているかも重要なポイントです。ザガーロの用法用量は1日1回です。規格は0.1mgと0.5mgとありますが、基本的に1回1カプセルです。飲み忘れがあった場合は、気づいたタイミングで、できるだけ早く服用しましょう。ただし、忘れたからといって一度に複数回分を服用しないように。毎日飲むことで効果が期待できる薬なので、飲み忘れることが効かない理由であるかも知れません。
(※2)
④初期脱毛と勘違いしている
ザガーロによってAGAの治療を始めると、初期の段階で抜け毛が多くなる初期脱毛という症状があります。この初期脱毛を通常の抜け毛と勘違いして、効いていないと感じる場合があります。初期脱毛は、AGA治療によって正常なヘアサイクルへ改善される過程で起こります。つまり初期脱毛は、ザガーロが効いていると確認できる症状です。継続して服用するようにしましょう。
⑤正規品ではない
インターネットの個人輸入により入手できる海外製ザガーロを服用している場合は、偽造薬の可能性が高く、服用しても十分な効果を得られない場合もあります。個人輸入で入手した医薬品の場合は、有効成分が含まれていないだけでなく、健康を害する成分が含まれていることも。安価だからといって海外製のAGA治療薬を服用するのは絶対にやめてください。専門クリニックを受診して、日本で認可を受けている正規のAGA治療薬を服用しましょう。
ザガーロが効かない時の対処法5つ
ザガーロが効かないと感じる理由を確認した上で、ザガーロを1年以上続けて服用しても、効果が見られない場合の対処法を紹介します。
- ①AGA症状であるかを確認する
- ②用法用量を守る
- ③正規品の服用をおこなう
- ④プロペシアへ変更する
- ⑤ミノキシジルとの併用を検討する
①AGA症状であるかを確認する
ザガーロは、AGAによる薄毛や脱毛のみに効果がある薬です。1年以上服用しても改善効果が見られない場合は、AGA症状であるかを疑う必要があります。円形脱毛症であったり、ホルモン異常による脱毛症、薬剤性の脱毛症であったりする可能性も。気になる方は、早めに専門クリニックで相談してみましょう。
②用法用量を守る
ザガーロなどのAGA治療薬を服用する場合は用法用量を必ず守りましょう。守られていない場合は、服用をしていても十分な効果が得られないこともあります。1日1回の用法用量を守るために、スマートフォンのアラームやアプリなどで服用する時間の設定をするなど、リマインド機能を活用しましょう。
③正規品の服用をおこなう
今服用しているザガーロは、医師の処方を受けて購入したものでしょうか。もしインターネットなどの個人輸入によって手に入れたザガーロやザガーロジェネリックの場合、偽造薬である可能性があります。日本で製造販売されたAGA治療薬を、医師による処方で購入する正規品のザガーロを選ぶようにしましょう。
④プロペシアへ変更する
ザガーロの成分自体が合わず、AGAに対して効かないと感じる場合があります。その場合は、有効成分が異なるAGA治療薬「プロペシア」への変更を検討しても良いかもしれません。専門医と相談し、自身にあったAGA治療をおこないましょう。
⑤ミノキシジルとの併用を検討する
AGA治療薬であるミノキシジルとザガーロは、併用することが可能です。ミノキシジルは外用薬として、毛根に直接作用し発毛を促します。対してザガーロは、内服薬でAGAの原因物質であるDHT(ジヒドロテストステロン)の産生を抑える作用により、AGAによる薄毛に効果的です。ミノキシジルとザガーロは異なる作用を持つ薬なので、一緒に組み合わせて使用することで、AGAに対する効果が期待できます。
(※3)
ザガーロに耐性はありません！安心して服用いただくことができます
ザガーロはステロイド系の薬ではないため、服用を継続しても耐性がつくことはありません。むしろ、半年以上の継続した服用が推奨されています。
AGA治療薬であるザガーロを1年以上服用しても効果が出ない場合は、「AGA症状ではない」「服用期間が半年未満」「用法用量を守っていない」「初期脱毛と勘違いしている」「正規品ではないザガーロを服用している」などが考えられます。効果に疑問がある場合は、AGA治療専門クリニックに相談してみましょう。イースト駅前クリニックでは、ザガーロが効かない時の対処法を説明した上で、一人ひとりにあったAGA治療を提案いたします。AGA治療について気になる点がありましたら、イースト駅前クリニックへお気軽にご相談ください。
参考URL
※1) 独立行政法人医薬品医療機器総合機構、ザガーロインタビューフォーム
https://www.info.pmda.go.jp/go/pack/249900AM1023_1_05/
※2) 独立行政法人医薬品医療機器総合機構、ザガーロ添付文書
https://www.info.pmda.go.jp/go/pack/249900AM1023_1_05/
※3) 日本皮膚科学会、男性型および女性型脱毛症診療ガイドライン 2017 年版
https://www.dermatol.or.jp/uploads/uploads/files/AGA_GL2017.pdf
1. AGAの症例
Ⅱ-v 28歳 治療期間：7ヵ月
[治療内容] 発毛治療
[治療価格] 15,300円（税込）/月
[副作用] この治療により起こる可能性がある副作用
●頭皮のかゆみ、肝機能障害、リビドー減退など
Ⅳ-v+a 52歳 治療期間：7ヵ月
[治療内容] 発毛治療
[治療価格] 15,300円（税込）/月
[副作用] この治療により起こる可能性がある副作用
●頭皮のかゆみ、肝機能障害、リビドー減退など
Ⅳ-v 33歳 治療期間：7ヵ月
[治療内容] 発毛治療
[治療価格] 20,800円（税込）/月
[副作用] この治療により起こる可能性がある副作用
●頭皮のかゆみ、肝機能障害、リビドー減退など
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2006年北海道大学医学部を卒業。札幌医科大学付属病院での研修医や、釧路優心病院精神科での勤務医を経て、2017年10月よりイースト駅前クリニック京都四条烏丸院の院長を務め、2020年10月より池袋院の院長となる。趣味はスポーツ全般、特に野球が好き。
イースト駅前クリニック所属医師
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プロペシアの主な副作用はなんですか？
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国内で実施された臨床試験（1年）において、4.0%（276例中11例）に副作用（臨床検査値異常を含む）が認められております。主な症状はリビドー減退1.1%（3例）、勃起機能不全0.7%（2例）等でした。まれに食欲不振、全身倦怠感（肝機能障害）の症状があらわれる可能性があります。このような場合には、ご使用をおやめください。
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プロペシアの作用機序について教えてください。
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テストステロンからDHT（ジヒドロテストステロン：抜け毛の原因物質）へ変換する酵素（5α-還元酵素II型）を阻害し、AGAの進行抑制・改善効果を発揮します。
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服用中に献血をしても問題ないですか？
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服用中の方は献血をすることができません。献血をしたい場合は、プロペシアは1ヵ月以上、ザガーロは6ヵ月以上服用を中止することが必要です。
