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メディカルダイエットコラム
ザガーロ
ザガーロ(デュタステリド)の効果とは？現れる時間や効かない原因と対処法
最終更新日：
「ザガーロを使い続けると耐性がついて効かなくなる」というのは本当なのでしょうか。インターネットで良く見られるザガーロについての噂を解説します。また、実際にザガーロが効かない、効かなくなったと感じる際の原因と対策についてもご紹介します。
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ザガーロ(デュタステリド)の効果とは
ザガーロには、AGAの原因となる成分を作り出す「5αリダクターゼ」の働きを抑える効果があります。脱毛因子を減らし、髪の毛の生え変わりサイクルの改善に効果が期待できます。
５αリダクターゼには「Ⅰ型」と「Ⅱ型」が存在しますが、ザガーロはどちらの働きも阻害できる点が特徴です。AGA治療薬にはプロペシアもありますが、こちらはⅡ型に対してのみ効果を発揮します。
ザガーロ(デュタステリド)の効果が現れるまでの時間
ザガーロの効果が現れるまでの時間は、AGAの進行度合いによって変わります。AGAの程度が進んでいない場合は3ヶ月程度、進んでしまっている場合は6ヶ月程度で効果が現れると言われています。
AGAの程度が軽微な場合
ザガーロの効果が現れるまでの時間は通常は約6ヶ月と言われていますが、AGAの程度が軽微な場合、3ヶ月程度で抜け毛が落ち着くなどの効果を実感できる場合が多いです。ただ、ザガーロに限らず、一般的にAGA治療薬は即効性がなく、効果を実感できるまで半年ほどは継続して服用する必要があります。風邪薬や痛み止めなど、私たちが普段服用する機会が多い薬と比べると、効果を感じるまでに時間がかかるのがAGA薬の特徴です。すぐに効き目が現れないからと焦ることなく、6ヶ月間は服用を継続することをおすすめします。
AGAの程度が進行している場合
AGAが進行しているケースでは、ザガーロの効果が現れるまでの時間は通常約6ヶ月ですが、これはあくまでも目安で、それ以上経過してから効果を実感できる場合もあります。1年以上服用を継続したのに効果が感じられない、という場合は、他の治療法へ切り替える必要があるかも知れません。ザガーロをプロペシアに切り替えたりミノキシジルと併用するなど、選択できる対処法がいくつかあるため、お気軽にクリニックの医師にご相談ください。
そもそもザガーロ(デュタステリド)とは
ザガーロは、デュタステリドを有効成分とするAGA治療薬の商標名です。ヘアサイクルを正常化して、薄毛や抜け毛を改善していく効果が期待できます。
ザガーロ(デュタステリド)の種類
現在、日本国内では先発医薬品である「ザガーロ」と、ジェネリック医薬品（後発医薬品）であるザガーロジェネリック（「デュタステリドZA」）の２種類が販売されています。先発医薬品もジェネリック医薬品も有効成分は同じ「デュタステリド」です。
ザガーロジェネリック（デュタステリド）は、これまで海外の薬しか流通しておらず、個人輸入の際に偽造品をつかまされてしまう危険性など、効果や安全面のリスクが問題視されていました。しかし、2020年からは日本国内の製薬会社各社がザガーロジェネリック（デュタステリド）の販売を開始したため、医師の処方のもと、安価に安全性の高いザガーロジェネリック（デュタステリド）を入手することが可能になっています。
ザガーロ(デュタステリド)の服用方法
ザガーロ（デュタステリド）は1日１回１カプセル（錠剤の場合は1錠）を内服する薬です。服用する時間に特に指定はなく、朝・昼・晩の好きな時間帯に服用できます。また、食前・食後・就寝前など、服用するタイミングも問いません。
ただ、服用間隔は24時間サイクルが望ましいので、1日の生活の中でザガーロを服用するタイミングを決めておくと良いでしょう。服用タイミングを決めておくのは、飲み忘れの予防のためにも非常に有効な手段です。
もしもザガーロを飲み忘れた場合は、その日のうちにできるだけ早く服用し、1日に２カプセル（2錠）以上をまとめて飲むようなことがないようにしてください。
ザガーロ(デュタステリド)が効かないと感じる5つの理由
なぜ、ザガーロが効かないと感じる方がいるのでしょうか。その原因として以下の5つの理由が考えられます。
そもそもAGAではない
薄毛の原因がAGAではない場合、ザガーロは効きません。例えば、円形脱毛症はストレスが引き金ともなる自己免疫疾患による脱毛症ですが、AGA治療薬であるザガーロは効きません。
他にも、甲状腺ホルモンなどのホルモン異常を来す疾患による脱毛や梅毒などの感染症による脱毛、薬剤が原因の脱毛など、薄毛を引き起こす原因はさまざまです。ザガーロで効果が出ない場合は、AGA以外の病因を疑うことが重要です。医師に相談してみましょう。
服用を始めて半年以内である
ザガーロをはじめとしたAGA治療薬は、効果が出るまで6ヶ月程度の継続した服用が必要です。もちろん、効果が出るまでに、早い方では服用開始後3ヶ月、遅い方では1年程度と幅がありますが、基本的には効果判定は服用開始後半年とされています。6ヶ月は服用を継続して様子を見ましょう。
ザガーロを服用しても効果が感じられない時は、服用を初めてどれぐらい経過したかをカウントしてみてください。1年以上服用を続けているのに効果がない場合は、他の治療薬を検討する必要があります。
用法・用量を守っていない
きちんとした用法・用量を守っているかも重要なポイントです。ザガーロの用法は1日1回です、用量には0.1mgと0.5mgがありますが、1日1回1カプセル（錠剤なら１錠）は守ってください。
飲み忘れに気づいた場合は、その日のうちならできるだけ早く服用しましょう。日をまたいでしまった場合に、翌日にまとめて２カプセル（２錠）服用することはやめてください。
ザガーロは毎日きちんと、24時間サイクルになるように服用してこそ最大限の効果が得られる薬です。用法・用量が守られていないことが効果が感じられない原因かも知れません。
(※2)
初期脱毛を「効果がない」と思い込んでいる
ザガーロを服用すると、初期脱毛によって一時的に抜け毛が増える場合があります。初期脱毛を通常の抜け毛と勘違いして、効いていないと感じる方は多いでしょう。
初期脱毛は、乱れていたヘアサイクルがAGA治療によって正常に戻っていく過程で起こります。そのため、初期脱毛はザガーロが頭皮に働きかけていることが確認できる現象と言えます。なかなか抜け毛が治らないのはこの初期脱毛が起こっているからかも知れません。自己判断でザガーロの服用を中止せずに、医師の指示に従って、服用を継続してみてください。
服用している薬剤が正規品ではない
インターネットを利用して個人輸入で入手した海外のザガーロ（ジェネリック）を服用している場合は、その薬が偽造品の可能性が否定できず、その場合は効果が得られません。有効成分が含まれていないだけならば、まだ金銭的な損失だけで済みますが、体を害する成分が含まれている場合は健康被害を受ける可能性もあり、またその被害に対して何の補償も受けられず、大変危険です。病院やクリニックを受診して、日本で承認を受けているAGA治療薬を服用しましょう。
ザガーロ(デュタステリド)が効かない時の対処法5つ
ザガーロ(デュタステリド)が効かないと感じる理由を確認したうえで、1年以上続けて服用しても効果が見られない場合の対処法を紹介します。
AGAであるか確認する
ザガーロは、AGAによる薄毛や脱毛に効果がある薬です。1年以上服用しても改善効果が見られない場合は、AGAであるかを疑う必要があります。円形脱毛症やホルモン異常による脱毛症、薬剤性の脱毛症である可能性も考えられます。気になる方は、早めに病院やクリニックで医師に相談してみましょう。
用法・用量を守る
ザガーロをはじめとしたAGA治療薬を服用する場合は用法・用量を必ず守りましょう。これらがしっかり守られていないと十分な効果が得られない場合があります。1日1回、飲み忘れなく規則正しく服用するために、スマートフォンのアラームやアプリの利用も有効です。
国内の正規品を服用する
服用しているザガーロが、インターネットなどの個人輸入によって手に入れたザガーロやザガーロジェネリック(デュタステリド)の場合、偽造薬である可能性があります。AGA治療薬を服用する際は、医師に正規品を処方してもらいましょう。
プロペシアへ変更する
ザガーロの成分が合わず、AGAに対して効果が出ない可能性があります。その場合は、有効成分が異なるプロペシアへの変更を検討すると良いでしょう。医師と相談したうえで、自身に合ったAGA治療を選択すれば薄毛を改善できるでしょう。
ミノキシジルとの併用を検討する
AGA治療薬であるミノキシジルとザガーロは併用が可能です。ミノキシジル外用薬は、毛根に直接作用し発毛を促します。それに対して内服薬であるザガーロは、AGAの原因物質であるDHT(ジヒドロテストステロン)の生産を抑える作用によって、AGAの改善が期待できます。ミノキシジルとザガーロは、異なる作用を持つ薬であるため、組み合わせて使用することで、AGAに対するより高い効果が期待できます。
(※3)
ザガーロ(デュタステリド)を服用してはいけない人
ザガーロは、20代以上の男性のみが服用できる薬です。また、重度の肝機能障害がある方はザガーロを内服することによって症状が悪化する可能性があるため服用することはできません。
5αリダクターゼ阻害薬に過敏症の既往歴がある方
ザガーロは、AGAを引き起こすホルモンであるDHT(ジヒドロテストステロン)の生成に必要な5αリダクターゼI型とII型の働きを阻害することで発毛を促進する薬です。AGA治療に効果が確認されている優れた薬ですが、残念ながら、5αリダクターゼ阻害薬に過敏症の既往のある人はザガーロを服用することができません。
また、同じ5αリダクターゼ阻害薬であるプロペシアとザガーロは併用できません。ザガーロか、プロペシアのどちらか一方のAGA治療薬を選択する必要があります。AGA治療薬を選ぶ際は、自己判断ではなく医師と相談して決めることが大切です。
女性・小児等未成年
ザガーロは、成人男性用の医薬品であるため女性や小児、未成年は服用できません。特に、妊娠初期の女性のザガーロの服用は禁忌です。
男の胎児の生殖器の正常な発達のためには、男性ホルモンの一種であるDHT(ジヒドロテストステロン)の存在が必要不可欠です。女性の身体でも、男性ホルモンであるDHT(ジヒドロテストステロン)は生成されていますが、ザガーロを内服するとDHT(ジヒドロテストステロン)の合成が阻害されます。そのため、妊娠初期に服用してしまうと男の胎児の生殖器が正常に発達できなくなり、奇形が生じる可能性が高くなります。また、ザガーロは経皮吸収されるため、カプセル内の薬液や錠剤のフィルムコーティング内の粉末を女性や小児に触れさせないように注意しましょう。
(※2)
肝機能に重度の障害のある方
ザガーロは、肝機能に重度の障害のある方の服用が禁止されています。 ザガーロの主成分であるデュタステリドは主に肝臓で代謝されるため、 肝機能に重度の障害がある方はデュタステリドの血中濃度が上昇し、副作用が強く出る恐れがあります。
重度ではないとしても肝機能に問題を抱えている方は、あらかじめ医師に相談した上で体調の経過を見ながら服用するなどの注意が必要です。
肝機能が低下すると、倦怠感が出現したり、体の皮膚や粘膜が黄色くなる黄疸という症状がみられる場合があります。
ザガーロを服用していて上このような症状があらわれたら、すぐに服用を中止して速やかに医師に相談しましょう。
(※2)
ザガーロ(デュタステリド)の副作用
- 勃起不全
- 性欲の減退
- 精液量の減少
ザガーロの代表的な副作用として、「勃起不全」「性欲の減退」「精液量の減少」が挙げられます。その他にも、男性の乳房が大きくなる女性化乳房や乳房不快感、頭痛や抑うつなどの症状が現れる可能性もあります。
ザガーロの副作用の発症率は高くはありませんが、副作用が出た場合や副作用に近い症状を感じたら、速やかに使用を中止して医師に相談しましょう。
ザガーロ(デュタステリド)の効果に関するよくある質問
ここでは、ザガーロの効果に関するよくある質問と解説を紹介します。
ザガーロは使い続けると耐性がつく？
ザガーロの服用を続けることで耐性がつくことはありません。
薬に対する耐性とは、特定の薬剤を繰り返し使うことで、その薬剤の効果が減弱することを指します。例えば、ステロイドや抗生剤を不適切に使用することで、薬剤に対する耐性が現れる場合があります。
ザガーロは、耐性を心配せずに服用することが可能です。
(※3)
ザガーロの服用はいつやめればいい？
AGAは根治できない疾患のため、ザガーロの服用をやめると、しばらくして再び抜け毛が出現します。そのため、AGAの進行を抑えたい限り、ザガーロを服用し続ける必要があります。
ザガーロの服用を止めるタイミングは、個人の判断に委ねられます。スキンヘッドなど薄毛を活かしたスタイルが自分にとって自然と思えた時や、同年代に薄毛の方が多くなり自分の薄毛が気にならなくなった時など、ザガーロの服用を止めるタイミングは人それぞれです。
ザガーロとプロペシア、効果が高いのはどちら？
ザガーロとプロペシアのどちらがよりAGAに効果的かは個人差もあるため単純に比較することはできません。
ザガーロと、プロペシアの違いは、AGAの原因となるDHT(ジヒドロテストステロン)の生成を阻害する「5αリダクターゼ」に対する効果です。プロペシアは、II型の5αリダクターゼのみに阻害効果をあらわすのに対して、ザガーロはI型、II型の両方を阻害する効果を持っています。
AGA治療で重要なのは、AGAを引き起こすホルモンであるDHT（ジヒドロテストステロン）の生成を抑制してヘアサイクルを正常化し、薄毛を改善することです。AGA治療薬の効果には個人差があるため、医師に相談した上で処方してもらいましょう。
ザガーロは個人輸入で購入しても問題ない？
ザガーロの個人輸入は、リスクが高いためおすすめできません。
インターネットで海外製の医薬品を購入すると、有効成分の入っていない偽造薬や純度の低い粗悪品が送られてくる可能性があります。このような偽造薬や粗悪品は確かな効果が期待できないだけではなく安全性が保証されていないため絶対にやめましょう。
また、海外から個人輸入した薬を服用して深刻な副作用を発症しても、医薬品副作用被害救済制度は適用されません。ザガーロの服用を検討している方は、病院やクリニックで国内で承認を受けたAGA治療薬を処方してもらいましょう。
(※4)
ザガーロと飲み合わせの悪い薬はある？
ザガーロに併用禁忌薬はありません。ただし、併用注意薬としてCYP3A4阻害薬が挙げられます。
CYP3A4は、人体に存在する生体異物を代謝する酵素の一つです。ザガーロの有効成分であるデュタステリドも、CYP3A4によって代謝されるため、CYP3A4阻害薬と併用することで血中の薬剤成分の濃度が上がる場合があります。CYP3A4が含まれている医薬品は、専門的な知識がないと判断しにくいため、医師に相談することをおすすめします。
ザガーロ(デュタステリド)は医師に正規品を処方してもらいましょう
ザガーロは最低でも3ヶ月以上継続して服用しなければ、効果を感じられません。個人輸入したザガーロの服用は有効性と安全性が確認できないため、AGA治療を検討している方は、ぜひ医師に処方された国内正規品の服用をおすすめします。
AGA治療を検討している方は、イースト駅前クリニックにご相談ください。イースト駅前クリニックは、AGA治療の実績が多数あり医師の診察のもと患者様に合った治療方法を提案いたします。イースト駅前クリニックは全国の主要都市で展開しているため、AGAでお悩みの方はお近くのイースト駅前クリニックにぜひご相談ください。
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プロペシア1mg
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プロペシアジェネリック(フィナステリド錠)は、2015年に国内で製造販売が開始されたプロペシアジェネリックです。
プロペシアジェネリック1mg
3,400円(税抜)/28錠
ザガーロジェネリック
(デュタステリドジェネリック)
0.5mg 6,300円(税抜)／30錠
ザガーロジェネリック(デュタステリド錠)は、2020年に国内で製造開始されました。
ザガーロジェネリック0.5mg
6,300円(税抜)/30錠
アロビックス
※クリニックにより、処方価格が変わります。
アロビックス液とは、塗布タイプの脱毛治療薬です。患部に直接塗布することで、毛根の血行をよくして抜け毛を抑制し、発毛を促す効果があるためプロペシアとの併用が効果的といわれています。
アロビックス
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AGAについてのよくあるお問合せ
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プロペシアの主な副作用はなんですか？
-
国内で実施された臨床試験（1年）において、4.0%（276例中11例）に副作用（臨床検査値異常を含む）が認められております。主な症状はリビドー減退1.1%（3例）、勃起機能不全0.7%（2例）等でした。まれに食欲不振、全身倦怠感（肝機能障害）の症状があらわれる可能性があります。このような場合には、ご使用をおやめください。
-
プロペシアの作用機序について教えてください。
-
テストステロンからDHT（ジヒドロテストステロン：抜け毛の原因物質）へ変換する酵素（5α-還元酵素II型）を阻害し、AGAの進行抑制・改善効果を発揮します。
-
服用中に献血をしても問題ないですか？
-
服用中の方は献血をすることができません。献血をしたい場合は、プロペシアは1ヵ月以上、ザガーロは6ヵ月以上服用を中止することが必要です。
