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プロペシア
プロペシア(フィナステリド)の初期脱毛はいつまで続く？目安や対処法
最終更新日：
プロペシア(フィナステリド)を服用してから、1ヵ月ほどすると初期脱毛という症状がおこる場合があります。初期脱毛は、ヘアサイクルが整えられている証拠ですが、いつまで続くのかと不安になる方も少なくありません。本記事では、プロペシア(フィナステリド)を服用した際の、初期脱毛の期間や対処法について詳しく解説します。
この記事の監修者
-
北海道大学医学部卒業
-
札幌医科大学付属病院 研修医
-
釧路優心病院 精神科 勤務医
-
イースト駅前クリニック京都四条烏丸院 院長就任
-
イースト駅前クリニック池袋院 院長就任
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そもそもプロペシアとは？
プロペシア(フィナステリド)とは、AGAの原因となる男性ホルモン「DHT(ジヒドロテストステロン)」の産生を抑制する内服薬です。有効成分は「フィナステリド」です。治療効果は高く、5年間内服を続けることで99.4%の方が発毛･育毛効果を得られたとのデータも存在します。
(※1)
プロペシア(フィナステリド)の初期脱毛とは？
プロペシア(フィナステリド)の初期脱毛とは、プロペシア(フィナステリド)によるAGA治療を開始して1～3カ月ほどの期間、一時的に抜け毛が増えて薄毛が悪化したように見える症状を指します。乱れたヘアサイクルをAGA治療によって正常化する過程で起こる症状ですので、心配することはありません。
初期脱毛は身体が薬に反応しているサイン
初期脱毛とはプロペシア(フィナステリド)の有効成分「フィナステリド」に身体が反応して
健康的な髪の毛の生育を促しているサイン
AGAの原因物質であるDHTは毛母細胞に働きかけてヘアサイクルの成長期を短縮することが分かっています。そのため、AGAの方はハリやコシのある髪の毛が生育せずに、産毛のような柔らかく細い髪の毛が生えてきやすくなるのです。
プロペシア(フィナステリド)は、DHT(ジヒドロテストステロン)の産生を抑制する薬です。成長期の短縮を改善してヘアサイクルを整え、ハリとコシのある髪の毛の生育を促す作用があります。しかし、すでに生えているヘアサイクルが乱れた不健康な髪の毛は、プロペシア(フィナステリド)の作用によってハリやコシを与えることはできません。プロペシア(フィナステリド)がヘアサイクルを整える段階で、細く柔らかい毛は抜け落ちて健康的な髪の毛が生えるための準備を始めます。
(※2)
ONE POINT知識：ヘアサイクルとは
ヘアサイクルとは、髪の毛が生えて成長し、寿命を迎えて抜け落ち、再び新しい髪の毛が生える準備を行う期間のことです。ヘアサイクルは、成長期・退行期・休止期の３つに分かれます。
成長期はその名の通り、髪の毛が生えて成長する期間。およそ2～7年ほどとされています。一方、退行期は寿命を迎えた髪の毛が抜け落ちる2～3週間ほどの期間のこと。そして、休止期は、新たな髪の毛をはやすために毛根が準備している期間であり、一般的には数か月を要するとされています。
AGAを発症すると、成長期が短くなりヘアサイクルが異常に早く巡るようになります。その結果、コシとハリのある髪の毛に成長できないまま退行期や休止期に突入してしまったり、休止期に十分な準備ができないまま軟弱な髪の毛が生えてしまったり。薄毛を引き起こすことになるのです。
プロペシア(フィナステリド)の初期脱毛の期間目安
プロペシア(フィナステリド)による初期脱毛の現れ方には個人差があります。一般的には抜け毛が増え始め、1～3か月で落ち着くとされています。短期間で抜け落ちる方もいれば、長い期間に渡ってじわじわと抜け毛が増えていく方もいますが、初期脱毛は一時的な現象です。毛母細胞が、正常な成長期に突入する準備に入っている状態といえます。「ずっと抜け毛が続いて薄毛が悪化するのでは」と心配される方もいるかもしれませんが、抜け毛の増加が続くわけではありません。休止期を過ぎれば抜けた部位からはヘアサイクルが整って髪の毛が生えてくるようになりますので安心してください。
初期脱毛が起こらないこともある？
プロペシア(フィナステリド)による初期脱毛が起こらないケースもあります。初期脱毛は、AGAにより乱れたヘアサイクルを正常に戻すための過程に起きる症状です。初期脱毛がないと、効果が出ていないと思う方がいるかもしれません。しかし、ヘアサイクルのタイミングなどによっては、プロペシア(フィナステリド)を服用して初期脱毛が起きないケースもあります。そのため、初期脱毛がないことを不安に感じすぎないように注意しましょう。
初期脱毛が起きた時の対処法
- 生活習慣を整える
- 髪の毛や頭皮をいじりすぎない
- 医師に相談する
薄毛に悩んで治療を開始したのに、抜け毛が増えるのは心配という方は多いでしょう。中には、初期脱毛に驚いて治療を止めてしまう方もいるかもしれません。初期脱毛が気になる場合の対処法として、上記の3つがあります。それぞれ詳しく見ていきましょう。
生活習慣を整える
プロペシア(フィナステリド)はAGAの根本的な原因となるDHT(ジヒドロテストステロン)の生産を抑えます。しかし、頭皮の状態が悪化すればいくらプロペシア(フィナステリド)を服用しても十分な効果が得られない場合も少なくありません。
頭皮環境の悪化は、初期脱毛が悪化する原因になる可能性もあります。十分な睡眠と休息を取ってストレスや疲れをためない、栄養バランスの良い食事を心がける、禁煙するなど頭皮環境を整えるための生活改善を行いましょう。
(※3)
髪の毛や頭皮をいじりすぎない
抜け毛が多くなると、髪の毛や頭皮の状態が気になって頻繁に触ってしまう方もいるでしょう。しかし、頻繁に髪の毛や頭皮を触ると、毛根にダメージを与えて抜け毛を助長してしまう場合もあります。
薄毛に悩んで治療を始めた方にとって、初期脱毛は非常に気になる現象ですが、上述したように初期脱毛は治療が上手くいっている証拠です。数か月で落ち着くことがほとんどなので過度な心配をせず、気長にハリとコシのある髪の毛が生えてくるのを待ちましょう。
(※3)
服用を中止しない
プロペシア(フィナステリド)による、AGA治療で重要なのは継続することです。初期脱毛は、プロペシア(フィナステリド)の効果によりヘアサイクルが整えられてきている証拠であり、薄毛治療の過程における一時的な現象です。
特に、副作用が出ていないのであれば、初期脱毛を理由にして自己判断でプロペシア(フィナステリド)の服用を中止するべきではありません。プロペシア(フィナステリド)による治療は、服用を中止すると効果が消失するとされています。AGA治療の効果を得るためにも、初期脱毛の症状が治療過程であることを理解して、最低でも半年以上はプロペシア(フィナステリド)の服用を続けましょう。
医師に相談する
AGAは皮膚科や美容外科などで治療することができます。また、最近ではAGA専門のクリニックも増えており、より専門的な治療を受けることもできるようになりました。プロペシア(フィナステリド)は、医師の処方がなければ入手できません。初期脱毛が気になる場合はできるだけ早めに、AGA治療のノウハウを持つ医師に相談して治療方法の変更なども含めて話し合うと良いでしょう。
【ザガーロ(デュタステリド)・ミノキシジル】他のAGA治療薬の初期脱毛について
| ザガーロ(デュタステリド) | ミノキシジル | |
|---|---|---|
| 作用･効果 | DHTの産生を抑える | 血管を拡げて頭皮環境を整える |
| 初期脱毛 | ある | ある |
ザガーロ(デュタステリド)について
プロペシア(フィナステリド)とザガーロ(デュタステリド)の作用は同じで、テストステロンからDHT(ジヒドロテストステロン)が作られる際に必要な「5αリダクターゼ」を阻害します。プロペシア(フィナステリド)は、5αリダクターゼの中でもAGAの好発部位である頭頂部や前額部に多く分布する「Ⅱ型」を特異的に阻害します。一方、ザガーロ(デュタステリド)は、5αリダクターゼの「Ⅱ型」以外に「Ⅰ型」を阻害する作用を持ちます。
そのため、サガ―ロ(デュタステリド)はプロペシア(フィナステリド)では十分な効果が得られなかった側頭部や後頭部などのAGAにも効果を発揮するとされています。
ザガーロ(デュタステリド)の初期脱毛は、プロペシア(フィナステリド)と同様に、ヘアサイクルを正常化する際に現れる可能性があります。しかし、こちらもAGA治療が正常に行われている証拠であり、数か月で治まるため安心してください。
(※4)
ミノキシジル外用薬について
ミノキシジルは本来、高血圧の治療薬として開発された薬です。副作用として「多毛」が現れやすいことから、AGA治療薬として新たに開発が進められたという経緯があります。
ミノキシジル外用薬の作用は、血管を拡張させて頭皮の血流を増やすことで、頭皮環境を整える作用と毛母細胞に直接作用して発毛･育毛を促す作用があります。
ミノキシジル外用薬の初期脱毛は、使用を開始してから10日～1か月ほどで起こるのが一般的です。毛母細胞が活性化して、細く柔らかい毛が押し出されるようにして抜け落ちれば症状は落ち着きますので安心しましょう。
(※5)
ミノキシジルタブレットについて
ミノキシジルタブレットは、毛母細胞や毛包内血流量の増加を引き起こして発毛効果を促すAGA治療薬です。他のAGA治療薬と同じく、ミノキシジルタブレットの服用を開始して、1ヶ月から数ヶ月の期間は初期脱毛が現れる場合があります。
初期脱毛は、ミノキシジルがヘアサイクルを正常化させた時に起こる一時的な現象です。ミノキシジルタブレットとミノキシジル外用薬の効果を比較した場合、ミノキシジルタブレットの方がミノキシジル外用薬に比べて頭髪密度の改善が大きく、治療期間中の抜け毛が減少するという結果が得られています。ミノキシジルタブレットの方が、毛乳頭細胞の刺激効果や毛髪成長を促進する効果が高い点や、血管拡張作用による血流促進効果が高い点が原因となっています。
プロペシア(フィナステリド)は初期脱毛より副作用に注意
プロペシア(フィナステリド)の初期脱毛は、治療の一過程に過ぎないため心配しすぎる必要はありません。プロペシア(フィナステリド)を服用するうえで注意すべきは、初期脱毛よりも副作用です。注意しなければならない副作用の例について見ていきましょう。
性機能障害
プロペシア(フィナステリド)の代表的な副作用としては、性欲減退や勃起不全などの性機能障害が挙げられます。プロペシア(フィナステリド)による、性機能障害のメカニズムは不明ですが、プロペシア(フィナステリド)が男性ホルモンであるテストステロンに影響を与えることが関与していると考えられています。
性機能障害の発症率は、１%程度と決して高くはありませんが、妊活中の方がプロペシア(フィナステリド)の服用後に異変を感じた場合、医師に相談しましょう。医師に相談すると、男性不妊やパートナーとの性生活などの問題に対する改善策を得られるでしょう。
(※6)
アレルギー反応
プロペシア(フィナステリド)による副作用で、稀にアレルギー反応を起こす方がいます。アレルギー反応の主な症状は、かゆみや湿疹などの皮膚異常です。プロペシア(フィナステリド)によるアレルギー反応の発症頻度は、不明となっているほど非常に稀な出現率です。
ただし、重症なアレルギー症状としてアナフィラキシーによる呼吸困難や血圧の急低下が引き起こされる場合もあります。プロペシア(フィナステリド)を服用中、軽度だったとしてもアレルギー反応の症状が現れた場合は、すぐに服用を中断して医師に相談しましょう。
(※6)
肝機能障害(肝臓)
プロペシア(フィナステリド)の副作用として、肝機能障害が挙げられます。体内に吸収されたプロペシア(フィナステリド)の成分は、肝臓で分解され尿として体外に排出されます。
プロペシア(フィナステリド)を服用し続けることで肝臓に一定の負担が生じるため、体質や元々の肝機能の状態によっては肝機能障害を発症する恐れがあります。
プロペシア(フィナステリド)を服用中に、黄疸や食欲不振、尿が濃色になる、疲れやすいなどの症状が現れた場合は、即座に服用を中断して医師に相談する必要があります。特に、元々肝機能が悪い方がプロペシア(フィナステリド)を服用すると、肝機能障害が現れやすくなるため注意しましょう。
(※6)
抑うつ
プロペシア(フィナステリド)を服用すると、うつ状態を引き起こす場合があります。男性の場合、男性ホルモンの量が少なくなると抑うつ気分を引き起こしやすくなることが分かっていますが、プロペシア(フィナステリド)は男性ホルモンのバランスを変化させるため、服用によって気分が変化する引き金になる可能性があります。
発症頻度は稀ですが、万が一プロペシア(フィナステリド)の服用中にうつ病や不安の症状が現れた場合は、すぐに医師に相談しましょう。
(※6)
プロペシア(フィナステリド)の初期脱毛に関するよくある質問
初期脱毛はAGA治療の一過程ですが、そもそも薄毛に悩んでAGA治療を受けている方にとって初期脱毛は深刻な問題であることも事実です。ここでは、初期脱毛に関するよくある質問について解説します。
プロペシア(フィナステリド)の初期脱毛はどのくらい抜ける？
プロペシア(フィナステリド)の初期脱毛による脱毛量には個人差があります。また、プロペシア(フィナステリド)を服用すると必ず初期脱毛が起こるというわけではなく、中にはまったく初期脱毛が起こらない方もいます。
初期脱毛は、約半年ほどでおさまる方が多いため、初期脱毛が起こった場合でも焦らずに治療を継続し、不安な場合は医師に相談しましょう。
プロペシア(フィナステリド)の初期脱毛はいつから減る？
初期脱毛の期間がどのくらい続くかは個人差がありますが、一般的には初期脱毛の症状はプロペシア(フィナステリド)を服用して約１か月から半年ほどの期間でおさまることが分かっています。
初期脱毛の症状がおさまると、徐々に脱毛の程度が減少して薄毛の改善を実感する段階に入ります。初期脱毛が気になるという理由で、プロペシア(フィナステリド)の服用をやめてしまうと、それまでのプロペシア(フィナステリド)の効果は消失してしまいます。初期脱毛はAGA治療の効果が出ている証拠でもあるため、長期的視野をもって治療を継続しましょう。
2回目の初期脱毛が起こることはある？
プロペシア(フィナステリド)による初期脱毛が、2回起こるかについては明確な情報や研究結果はありません。初期脱毛には個人差があるため、一度初期脱毛が起きた後に必ず2回目が起こるわけではありません。
AGA治療は、効果が現れるまでに半年程の期間を要するため、初期脱毛が起きても治療を継続しましょう。もし、プロペシア(フィナステリド)を継続的に使用しても効果が得られず、AGAの進行が止まらない場合は医師に相談しましょう。
初期脱毛はいつまでも続く症状ではありません。
プロペシア(フィナステリド)の服用を開始して初期脱毛が起きた場合、AGA治療の効果が出ている証拠です。初期脱毛がおこった場合は、焦らずに治療がうまくいっているという余裕を持ってAGA治療を継続しましょう。
初期脱毛が気になる場合はイースト駅前クリニックにご相談ください。イースト駅前クリニックは、プロペシア(フィナステリド)はもちろん様々なAGA治療薬を取り扱っており、患者様一人ひとりに合わせた治療を提案いたします。イースト駅前クリックは、全国の主要都市で展開しているため、薄毛にお悩みの方はぜひお近くのイースト駅前クリニックにご相談ください。
参考URL
※1)日本皮膚科学会「男性型および女性型脱毛症診療ガイドライン 2017 年版」
(https://www.dermatol.or.jp/uploads/uploads/files/AGA_GL2017.pdf)
※2) MSD株式会社「プロペシア®錠 インタビューフォーム」
(https://www.info.pmda.go.jp/go/interview/2/170050_249900XF1021_2_016_1F.pdf)
※3) 日本皮膚科学会「「脱毛症」とはどんな病気ですか？」
(https://www.dermatol.or.jp/qa/qa11/q03.html)
※4) グラクソ･スミスクライン株式会社「ザガーロ®錠 添付文書」
(https://jp.gsk.com/jp/products/our-prescription-medicines/zagallo/)
※5) 日本ジェネリック株式会社「ミノキシジルローション5%「JG」」
(https://www.info.pmda.go.jp/downfiles/otc/PDF/J1801000183_01_A.pdf)
※6)独立行政法人医薬品医療機器総合機構 プロペシア錠0.2mg／プロペシア錠1mg
(https://www.info.pmda.go.jp/go/pack/249900XF1021_3_01/)
1. AGAの症例
Ⅱ-v 28歳 治療期間：7ヵ月
[治療内容] 発毛治療
[治療価格] 15,300円（税込）/月
[この治療により起こる可能性がある副作用]
●頭皮のかゆみ、肝機能障害、リビドー減退など
Ⅳ-v+a 52歳 治療期間：7ヵ月
[治療内容] 発毛治療
[治療価格] 15,300円（税込）/月
[この治療により起こる可能性がある副作用]
●頭皮のかゆみ、肝機能障害、リビドー減退など
Ⅳ-v 33歳 治療期間：7ヵ月
[治療内容] 発毛治療
[治療価格] 20,800円（税込）/月
[この治療により起こる可能性がある副作用]
●頭皮のかゆみ、肝機能障害、リビドー減退など
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1mg 7,400円(税抜)／28錠
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プロペシアジェネリック(フィナステリド錠)は、2015年に国内で製造販売が開始されたプロペシアジェネリックです。
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3,400円(税抜)/28錠
ザガーロジェネリック
(デュタステリドジェネリック)
0.5mg 6,300円(税抜)／30錠
ザガーロジェネリック(デュタステリド錠)は、2020年に国内で製造開始されました。
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※クリニックにより、処方価格が変わります。
アロビックス液とは、塗布タイプの脱毛治療薬です。患部に直接塗布することで、毛根の血行をよくして抜け毛を抑制し、発毛を促す効果があるためプロペシアとの併用が効果的といわれています。
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AGAについてのよくあるお問合せ
-
プロペシアの主な副作用はなんですか？
-
国内で実施された臨床試験（1年）において、4.0%（276例中11例）に副作用（臨床検査値異常を含む）が認められております。主な症状はリビドー減退1.1%（3例）、勃起機能不全0.7%（2例）等でした。まれに食欲不振、全身倦怠感（肝機能障害）の症状があらわれる可能性があります。このような場合には、ご使用をおやめください。
-
プロペシアの作用機序について教えてください。
-
テストステロンからDHT（ジヒドロテストステロン：抜け毛の原因物質）へ変換する酵素（5α-還元酵素II型）を阻害し、AGAの進行抑制・改善効果を発揮します。
-
服用中に献血をしても問題ないですか？
-
服用中の方は献血をすることができません。献血をしたい場合は、プロペシアは1ヵ月以上、ザガーロは6ヵ月以上服用を中止することが必要です。
