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【医師監修】包茎はED(勃起不全)になりやすい?タイプ別の勃起障害や克服方法について

最終更新日:

性生活に大きな支障を来たす包茎とED。割礼習慣のない日本では程度の差こそあれ包茎に悩む男性が多く、包茎がEDの引き金となっているケースもあります。EDには治療薬がありますが、包茎の人は注意して服用しなければなりません。そこで今回は、EDと包茎の関係、包茎が引き起こすEDの克服方法について詳しく解説します。

この記事の監修者

  • 名古屋大学医学部 卒業

  • 名古屋大学病院 勤務

  • 湘南鎌倉総合病院 勤務

  • 名古屋大学医学部付属病院泌尿器科 勤務

  • 小牧市民病院泌尿器科 勤務

  • 春日井市民病院勤務泌尿器科 勤務

  • すずかけセントラル病院 勤務

  • イースト駅前クリニック船橋院 院長就任

資格

泌尿器科専門医
日本医師会認定産業医
緩和ケアセミナー研修指導者

目次※知りたい情報をクリック

【種類別】包茎の勃起障害

包茎には重症度に合わせていくつかのタイプがあります。それぞれどのような特徴があるのか、勃起障害との関係も合わせて見てみましょう。

仮性真性包茎の勃起障害包茎の勃起障害

仮性包茎は最も多いタイプの包茎です。勃起していない時には亀頭が包皮に覆われた状態ですが、勃起すると痛みや違和感を覚えることなく亀頭を露出することができます。
割礼習慣のない日本では仮性包茎に悩む男性は多いとされており、陰茎に自信が持てないために心因性EDを発症してしまうケースも多々あります。

真性包茎の勃起障害

包皮輪が狭いため、勃起しても亀頭が露出しないタイプの包茎です。勃起すると亀頭が包皮口に押しつけられて痛みが生じてしまいます。また、亀頭と包皮の間に汚れが溜まりやすいため長年に渡って炎症を起こし、癒着が生じているケースも少なくありません。
勃起すると痛みがあるため心因性EDを発症する人が非常に多く、陰茎癌の発症率も高くなることが分かっています。

カントン包茎の勃起障害

包皮先端の口の部分が狭く亀頭を露出せさせようとすると亀頭や陰茎に締めつけがあるタイプの包茎です。包皮口が押し広げられるため痛みを引き起こします。無理に亀頭を露出すると元に戻らなくなり、狭い包皮口に締め付けられて血流が遮断され、壊死してしまうケースもあります。勃起した状態で亀頭が元に戻らなくなった場合には緊急で手術が必要です。また、勃起すると痛みを生じることが多いため心因性EDを発症することもあります。

包茎はEDになりやすい?関係性とは?

包茎とは、陰茎が包皮に包まれた状態のこと。多くは勃起すると包皮が剥けるタイプの「仮性包茎」です。しかし中には、包皮口が狭いために勃起しても包皮に包まれた状態のままとなる「真性包茎」に悩んでいる人もいます。
真性包茎の場合は勃起すると痛みを生じることもありますが、勃起機能自体に問題はありません。そのため、包茎はEDではないと言えます。しかし、包茎の人は性行為に自信が持てず、性行為自体に否定的な考えを持ってしまう人が多いのも事実です。その結果、心因性EDを発症してしまうケースも少なくありません。
つまり、包茎とEDは全くの別物ではあるものの、EDの発症には包茎も大きく関わっている可能性があるのです。

勃起の仕組み

「勃起」とは普段は柔らかく小さな陰茎が硬く隆々と直立する現象のことです。幼少時から何らかの刺激を受けた際に引き起こされる現象ですが、多くは性的興奮を覚えた時に起こります。性的興奮を感じると、身体の中ではNO(一酸化窒素)と呼ばれる物質が多く産生されるようになります。NOはcGMPという血管を広げる物質の産生を促します。この作用は陰茎周囲の血管にも及び、陰茎の血管が広がることで血流が増加するのです。
また、完全に勃起すると、海綿体に充満した血液が陰茎外へ循環しにくくなる仕組みが働いて一定時間勃起が続くこととなります。 (※1)

包茎が原因の心因性EDを克服する方法

包茎は直接的な血流障害を引き起こすわけではありませんが、心因性EDの原因になることがあります。包茎が原因の心因性EDを克服するには次のような方法がおすすめです。

コンプレックスの克服

包茎が原因の心因性EDは、コンプレックスによる自信のなさによって引き起こされます。このため、心因性EDを克服するにはコンプレックス自体を克服するのが一番の方法です。真性包茎やカントン包茎はできるだけ早く手術を行って治療する必要がありますが、一方で仮性包茎は医学的には手術の必要はありません。

治療薬の使用

EDにはバイアグラ・レビトラ・シアリスといった治療薬があります。これらの治療薬は勃起を促すため、発売開始以来EDに悩む多くの男性を救ってきました。
ED治療薬はもちろん心因性EDに対しても威力を発揮します。しかし、性行為に対する過度な緊張や恐怖があると効果が薄くなることも少なくありません。このような場合には泌尿器科受診により改善することもありますので、医師に相談するようにしましょう。

パートナーの理解を得る

性行為は一人で行うものではなく、必ずパートナーがいます。包茎による心因性EDはパートナーに対するコンプレックスによるもの。克服するには、パートナーの理解を得てリラックスした状態で性行為に臨むことも大切です。(※2)

包茎の人がED治療薬を服用する際の注意点

EDに悩み、薬の服用を検討する方もいらっしゃるでしょう。しかし包茎の方は自己判断でED治療薬を服用するのは危険です。ED治療薬の作用によって勃起が促されると「痛みが出る」、「亀頭のうっ血を引き起こす可能性がある」といった危険があるためです。

包茎の人は次のような点に注意してED治療薬を使用するようにしましょう。

・意図しない勃起でうっ血してしまうことも
・強い痛みが出ることも
・性的興奮が得られるシチュエーションで使用する

意図しない勃起でうっ血してしまうことも

ED治療薬はまれに非常に硬く持続性のある勃起を引き起こしてしまいます。その結果、大きく硬く勃起した陰茎が狭い包皮口を押し広げて亀頭を露出させ、うっ血を生じることも。特に真性包茎の人はむやみにED治療薬を使用しないようにしましょう。

性的興奮が得られるシチュエーションで使用する

ED治療薬は、そのもの自体が勃起を促すわけではありません。ED治療薬は血管を拡張させるcGMPの分解を抑制して血管拡張を維持する作用を持ちます。このため、ED治療薬は性的興奮によってcGMPの産生が増加して初めて効果を発揮するのです。
包茎へのコンプレックスが原因である場合、性行為自体に否定的になって性的興奮が感じられなくなってしまっています。治療薬の効果を得るには、十分な性的興奮を感じる場面で服用することが大切です。

包茎でEDになってしまうこともある!もしED治療薬を使う場合は医師との相談を!

包茎はEDの発症に大きく関わっています。包茎による心因性EDは治療薬のみでの改善が難しいことも多々あり、根本的には包茎自体の治療が有用と考えられます。
また、包茎の人がED治療薬を服用する場合には今回ご紹介したような問題が生じることもあります。十分な治療効果が得られないだけでなく亀頭や包皮にダメージを与えることがありますので、医師とよく相談して慎重に服用しましょう。
EDが不安な方はぜひ一度イースト駅前クリニックへご相談ください。医師の元で安心してED治療を行っていただけます。

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バイアグラ

50mg 1,500円〜1,600円/1錠
25mg 1,300円/1錠

※クリニックにより、処方価格が変わります。

食事の影響を受けやすいという欠点もありますが、バイアグラは1999年に発売開始されてからED治療薬として長い間多くの患者様に服用されています。

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50mg 900円〜1,030円/1錠
25mg 440円〜820円/1錠

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2014年にバイアグラ(ファイザー製薬)の特許が切れ、日本のジェネリック医薬品メーカーがバイアグラの後発薬を発売しています。

バイアグラジェネリック25mg

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レビトラ(取り扱い中止)

20mg 1,800円/1錠
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※クリニックにより、処方価格が変わります。

体内への吸収が速いため即効性があるといわれています。また作用時間も長いED治療薬です

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1,800円/1錠

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10mg 1,500円〜1,700円/1錠

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体内への吸収が速いため即効性があるといわれています。また作用時間も長いED治療薬です

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20mg 1,600円〜1,900円/1錠
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シアリスは36時間と長い時間効果が持続します。服用のタイミングを考えたり、プレッシャーや焦りを感じる必要がありません。

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1,600円~1,900円/1錠

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10mg 1,350円〜1,550円/1錠

※クリニックにより、処方価格が変わります。

シアリスは36時間と長い時間効果が持続します。服用のタイミングを考えたり、プレッシャーや焦りを感じる必要がありません。

シアリスジェネリック10mg

1,350円~1,550円/1錠

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1,400円〜1,600円/1錠

POINT

EDについてのよくあるお問合せ

ED治療薬を飲むとずっと勃起した状態なのですか?

ED治療薬の効果発現は、刺激があると勃起して刺激がなければ普通の状態のままでいることです。ずっと勃起したままの状態にはなりませんのでご安心ください。
ED治療薬の特徴は自然な勃起状態になることです。

いろいろ薬を飲んでいますがED治療薬は飲めますか?

ニトログリセリン(心臓の薬)との併用はできません。
ED治療薬を服用希望であれば、先ずは服用中の薬を持参して医師にご相談ください。また、併用禁忌の薬に関してはこちらをご参照ください。

バイアグラ、レビトラ、シアリスの違いってなんですか?

持続時間、有効成分、食事によって効果の出現が左右されるかなどの違いがあります。
詳細はこちらをご参照ください。

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