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飲み合わせに注意!ザガーロの併用禁忌薬とは

最終更新日:

プロペシアに次ぎ、世界で2番目に登場した飲むAGA治療薬「ザガーロ」。日本でも、2016年の6月に販売開始となり、高い注目を浴びています。そんなザガーロですが、服用の際には気をつけなくてはならないことがいくつかあります。そのうちのひとつが、飲み合わせです。ザガーロに併用禁忌薬はありませんが、併用に注意しなければならない薬は存在します。
今回は、ザガーロの併用禁忌薬・併用注意薬についてご紹介します。

この記事の監修者

栗林 正人

プロフィール

泌尿器科医として18年のキャリアを積む。通常のEDだけでなく、前立腺がんに伴うEDや骨盤手術によって引き起こされるEDなど幅広い治療実績を持つ。現在はイースト駅前クリニック金沢院で院長としてED治療に専心。金沢院はED問題への深い理解と治療への情熱が好評を博している。

資格

日本泌尿器科学会認定専門医

所属学会

日本泌尿器科学会

併用禁忌薬と併用注意薬

1Flickr併用禁忌薬とは、飲み合わせの悪い薬のことをいいます。薬物間相互作用によって薬効の減弱や副作用の増強といった悪影響を招く可能性があることから、併用が禁止されています。

結論から言うと、ザガーロに併用禁忌薬はありません。しかし、飲み合わせに注意が必要な併用注意薬は存在します。

 

併用注意薬とは、併用禁忌までとはいかないものの、飲み合わせによって身体に何らかの悪影響が及ぶ可能性のある薬のことです。

 

併用注意薬とザガーロの併用を避けるためには、AGA治療を専門に取り扱うクリニックや皮膚科でザガーロと常用薬の飲み合わせが大丈夫かどうかを医師に確認してもらうのが確実です。

AGA治療を専門に取り扱うクリニックや皮膚科では、ほとんどの場合、初診時の問診票に常用薬についての記入欄が設けられていますので、服用中の薬がある場合はもちろん、頓服薬のように不定期に服用する可能性のある薬も含め、必ず全て記入するようにしましょう。

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ザガーロの併用注意薬は

2Flickrザガーロの併用注意薬としてあげられるのが、「CYP3A4阻害薬」です。

CYP3A4とはシトクロムP450の分子種の一種であり、人体に存在する生体異物を代謝する酵素のひとつです。肝臓に存在するCYPの大部分を占めており、ザガーロの有効成分であるデュタステリドもCYP3A4で代謝されます。

 

 

そのため、CYP3A4阻害薬とザガーロを併用するとCYP3A4阻害薬の作用でデュタステリドの代謝が悪化すると血中濃度も上昇し、腎機能の低下などを招く可能性があります。

なお、主なCYP3A4阻害薬としては、以下があげられます。

・プロテアーゼ阻害剤

(リトナビル、インジナビル、ネルフィナビル、サキナビル)

・一部のマクロライド系抗生物質
(クラリスロマイシン、テリスロマイシン、エリスロマイシン)

・クロラムフェニコール(抗生物質)

・一部のアゾール系抗真菌薬
(ケトコナゾール、イトラコナゾール、フルコナゾール)

・ネファゾドン(抗うつ薬)

・アプレピタント(制吐剤)

・一部のカルシウム拮抗剤
(ベラパミル、ジルチアゼム)

・ベルガモチン
(グレープフルーツジュースの成分のひとつ)

・ヴァレリアン

・フルオキセチン

・シメチジン(ヒスタミンH2受容体拮抗薬)

・ブプレノルフィン(鎮痛剤)

・カフェストール(フィルター前のコーヒーの含有成分)

・オルフェナドリン

これらの薬の中には、素人で判断しにくいものも存在します。常用薬があるという人は、AGA治療を専門に取り扱うクリニックや皮膚科などで服用中の薬がCYP3A4阻害薬に該当するかどうかを医師に判断してもらうと良いでしょう。

 

関連記事はこちらからご覧いただけます

■プロペシアとの飲み合わせ。他の薬は併用できる?
■1日1mg上限の用量・用法を守ろう!プロペシアの安全・効果的な飲み方
■内服のミノキシジルの正しい飲み方
■ミノキシジルとプロペシアは併用可能?その効果は?

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3. AGAの症例

Ⅱ-v 28歳 治療期間:7ヵ月

Ⅱ-v 28歳 治療期間:7ヵ月

[治療内容] 発毛治療

[治療価格] 15,300円(税込)/月

[この治療により起こる可能性がある副作用]

●頭皮のかゆみ、肝機能障害、リビドー減退など

Ⅳ-v 33歳 治療期間:7ヵ月

Ⅳ-v 33歳 治療期間:7ヵ月

[治療内容] 発毛治療

[治療価格] 20,800円(税込)/月

[この治療により起こる可能性がある副作用]

●頭皮のかゆみ、肝機能障害、リビドー減退など

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ザガーロについてのよくある質問

ザガーロは他の薬を飲んでいる時でも大丈夫ですか?

ザガーロには併用禁忌薬はありませんが、「CYP3A4阻害薬」を有する薬にの飲み合わせについては注意が必要です。ただ、CYP3A4阻害薬複数の種類があり、常用薬がそれに該当するか、判断しにくい場合があります。必ず、医師の処方のもと、服用するようにしましょう。

また、その他AGA治療薬の併用禁忌薬については、以下をご覧ください。
ミノキシジルについてはこちら
プロペシアについてはこちら

ザガーロは女性が飲んでも大丈夫ですか?

女性はザガーロの服用ができません。薄毛に対する効果が得られないばかりか、妊娠中や妊娠の予定のある方には重大な副作用をもたらす可能性があります。

一方で、女性でも使用できる治療薬があります。詳しくはこちらをご覧ください。

ザガーロを使用しているときに性行為をしても問題ないですか?

子作りを目的とした性行為であれば、ザガーロの服用はおすすめできません。ザガーロの成分が精液を介して、男子胎児の外生殖器の発達を阻害する恐れがあるためです。一方で、性行為に影響を及ぼさないAGA治療薬もあります。詳しくはこちらをご覧ください。

ザガーロにはどのような副作用がありますか?

ザガーロを継続的に使用することで耐性ができる医学的根拠はありません。ステロイドのように継続使用によって耐性がつくことはありませんので安心して服用してください。詳しくはこちらで解説します。

この記事の監修者

栗林 正人

プロフィール

泌尿器科医として18年のキャリアを積む。通常のEDだけでなく、前立腺がんに伴うEDや骨盤手術によって引き起こされるEDなど幅広い治療実績を持つ。現在はイースト駅前クリニック金沢院で院長としてED治療に専心。金沢院はED問題への深い理解と治療への情熱が好評を博している。

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イースト駅前クリニック所属医師

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(フィナステリド)

1mg 7,400円(税抜)/28錠

プロペシアは世界初のAGA内服治療薬です。プロペシアはAGA治療で強く推奨されています。

プロペシア1mg

7,400円(税抜)/28錠

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プロペシアジェネリック(フィナステリド錠)は、2015年に国内で製造販売が開始されたプロペシアジェネリックです。

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0.5mg 9,500円(税抜)/30錠

ザガーロは、発毛効果が証明され現在ではAGA治療でも処方されています。

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0.5mg 6,300円(税抜)/30錠

ザガーロジェネリック(デュタステリド錠)は、2020年に国内で製造開始されました。

ザガーロジェネリック0.5mg

6,300円(税抜)/30錠

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5% 60mg 5,000円(税抜)

頭皮の血行促進効果により、確かな発毛を実感することができるAGA治療薬です。

ミノキシジル5% 60mg

5,500円〜5,780円

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※クリニックにより、処方価格が変わります。

アロビックス液とは、塗布タイプの脱毛治療薬です。患部に直接塗布することで、毛根の血行をよくして抜け毛を抑制し、発毛を促す効果があるためプロペシアとの併用が効果的といわれています。

アロビックス

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AGAについてのよくあるお問合せ

プロペシアの主な副作用はなんですか?

国内で実施された臨床試験(1年)において、4.0%(276例中11例)に副作用(臨床検査値異常を含む)が認められております。主な症状はリビドー減退1.1%(3例)、勃起機能不全0.7%(2例)等でした。まれに食欲不振、全身倦怠感(肝機能障害)の症状があらわれる可能性があります。このような場合には、ご使用をおやめください。

プロペシアについて

プロペシアの作用機序について教えてください。

テストステロンからDHT(ジヒドロテストステロン:抜け毛の原因物質)へ変換する酵素(5α-還元酵素II型)を阻害し、AGAの進行抑制・改善効果を発揮します。

服用中に献血をしても問題ないですか?

服用中の方は献血をすることができません。献血をしたい場合は、プロペシアは1ヵ月以上、ザガーロは6ヵ月以上服用を中止することが必要です。

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