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ミノキシジル
ミノキシジルの効果とは？副作用・効果が出ない時の対処法・服用上の注意点などを解説
最終更新日：
ミノキシジルはAGA（男性型脱毛症）に効果的な成分です。しかし、有効な脱毛のタイプや、効果が出るまでの期間があります。「使ってみたけど効果がない」と感じる方は改めて確認してみましょう。ここでは、ミノキシジルの基礎知識から、効果が出ない時の対処法や服用上の注意点などを解説します。
目次※知りたい情報をクリック
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ミノキシジルとは
ミノキシジルとは、AGA（男性型脱毛症）の治療薬です。最も代表的なAGA治療薬のフィナステリドが薄毛・抜け毛の進行を防ぐのに対し、ミノキシジルは効果が確認されている唯一の治療薬です。ミノキシジルは元来、1970年代に高血圧の患者のために開発された降圧剤でした。しかし、血圧を下げる効果以外にあらわれた「全身の体毛が増える」という副作用が注目され、男性のための発毛効果を生む外用薬として再開発されました。日本では、1999年に家庭用（一般用）医薬品として発売され、近年では成分が高濃度化されてきてもいます。現在、世界90か国以上で広く認知されているAGA治療薬です
ミノキシジルの効果・効能
ミノキシジルは主にAGA（男性型脱毛症）に効果があります。ミノキシジルの有用性に関する国内でのランダム化比較試験によると、結果は以下のようになりました。
| 脱毛部1c㎡内における 非軟毛数のベースラインからの増加 |
|
|---|---|
| 1％ミノキシジル液を用いた場合 | 平均21.2本 |
| 5％ミノキシジル液を用いた場合 | 平均26.4本 |
（300名の男性被験者を対象とした観察期間24週の試験結果）
ミノキシジル外用薬を使ったことによる頭髪の増加が顕著に見られました。 （※1）
ミノキシジルが有効な脱毛タイプ
AGA（男性型脱毛症）と一口に言っても様々なタイプがあります。日本の病理学者・緒方知三郎によると、頭頂部・生え際・そりこみ部などの脱毛パターンに応じて、6つのタイプに分類されます。そのうちのⅡ型、Ⅳ型、Ⅵ型と呼ばれる3つのタイプにはミノキシジルが有効です。
ミノキシジルが有効な男性型脱毛症の3つのタイプ
| それぞれの見た目による特徴 | |
|---|---|
| Ⅱ型 | 円形に脱毛した頭頂部の頭髪が範囲拡大していき、前頭部の頭髪が逆Uの字に後退していく。 |
| Ⅳ型 | 円形に脱毛した頭頂部の頭髪が範囲拡大していき、前頭部の頭髪がM字に後退していく。 |
| Ⅵ型 | 円形に脱毛した頭頂部の頭髪が範囲拡大していく。 |
AGAの起こるメカニズム
頭髪には頭皮の毛穴から生え、成長した後に抜け、同じ毛穴から新しい毛髪が生えるということを繰り返す「ヘアサイクル」というものがあります。ヘアサイクルには、成長期・後退期・休止期があり、成長期の頭髪が全体の80～90％、休止期の頭髪が残りの10～20％の状態が通常だと言われています。通常なら、成長期に頭髪の成長を促す「毛包」という部分が十分に成長することで頭髪が太くなるのですが、男性型脱毛症の場合は成長期が短くなってしまうため、この毛包という部分が十分に成長しません。この現象は男性ホルモンの一種であるテストステロンが、前頭葉や頭頂部の毛乳頭細胞内において、ジヒドロテストステロン（DHT）という物質に変換されてしまうことによって起こります。DHTはTGF-β や DKK1 などを誘導し毛母細胞の増殖を抑制するため、ヘアサイクルにおける成長期が短くなってしまうのです。 （※1）
効果が出るまでの期間
ミノキシジルの効果が実感できるまでの期間はミノキシジルの濃度により異なります。1％ミノキシジルでは6ヶ月以上、5％ミノキシジルでも4ヶ月以上はかかるので、気長に待つ必要があるのです。ちなみに、ミノキシジルを使って薄毛が治ったとしても、使用をやめると、次第に元に戻ってしまいます。なぜなら、ミノキシジルは男性型脱毛症の根本原因を取り除くものではないからです。 （※3、4）
効果が出ない時の対処法
ミノキシジルを1年間使用しても薄毛の改善が見られない場合は、以下の3つの原因が考えられます。
・生活環境の乱れなどの内的な要因によるもの
・過度のシャンプー・ドライヤー・頭皮への紫外線などの外的な要因によるもの
ミノキシジルが効かないタイプの脱毛症によるもの
ミノキシジルが効果を発揮する男性型脱毛症のタイプは「Ⅱ型、Ⅳ型、Ⅵ型」です。それら以外の男性型脱毛症・脂漏性脱毛症・円形脱毛症などには効果がありませんので、注意しましょう。
生活環境の乱れなどの内的な要因によるもの
薄毛の原因は生活環境の乱れも大いに関係しています。ストレスや寝不足などによる自律神経の乱れ、偏った食生活による頭皮への栄養不足は、頭皮の血行悪化に繋がってしまいます。
過度のシャンプー・ドライヤー・頭皮への紫外線などの外的な要因によるもの
間違ったシャンプー、ドライヤーのやり方、頭皮への紫外線などは、頭皮の乾燥や炎症を引き起こし、薄毛を進行させる恐れがあります。規則正しい生活や、帽子などによる紫外線ケア、シャンプーの方法など、自分に合ったやり方を見つけるのが薄毛対策として大事なことと言えるでしょう。
服用上の注意点
ミノキシジルを服用する上で、どんな点に注意すべきかを見ていきましょう。
ミノキシジルには「外用薬」と「内服薬」がある
ミノキシジルには患部に直接塗る外用薬と、服用する内服薬がありますが、用途に違いがあります。外用薬は発毛剤として、内服薬は降圧剤として使用します。 （※2）
服用は推奨されていない
内服薬としてのミノキシジルを、男性型脱毛症の治療薬として認可している国はありません。日本皮膚科学会ガイドラインによるミノキシジル服用の推奨度はDの「行うべきではない」となっています。これは内服療法における危険性と利益の検証が不十分だからです。また医師の処方や個人輸入は、医薬品医療機器等法から見て問題視されています。 （※1）
副作用に関して
アメリカで行われた約2万例の疫学検査の結果、ミノキシジルと循環器系の副作用との関連がないという結果が出ています。しかし、高血圧等循環器系の既往症を持っている人からの副作用報告が多かったことから「高血圧・低血圧の治療中の人」や「狭心症・心筋梗塞などの心臓疾患を持っている人」に対する懸念があります。 （※4）
また ミノキシジル錠とフィスナテリド錠を個人輸入して使用した40代男性が肝機能障害を引き起こした事例もあり、注意が必要と言えるでしょう。 （※5）
ミノキシジルを正しく服用して、効果を引き出しましょう
ここまで、ミノキシジルの効果・副作用・注意点などについて解説しました。ミノキシジル外用薬は最低4～6ヶ月は使用してみなければ、効果を実感できないものです。そして、薄毛の原因は生活環境・遺伝・体質など様々です。もしミノキシジルを半年以上試しても効果がない、もしくは頭髪に関することが気になる方は、ぜひAGA専門クリニックなどに相談しましょう。あなたに適切なアドバイスや治療法がきっと見つかります。
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(フィナステリドジェネリック)
1mg 3,400円(税抜)／28錠
プロペシアジェネリック(フィナステリド錠)は、2015年に国内で製造販売が開始されたプロペシアジェネリックです。
プロペシアジェネリック1mg
3,400円(税抜)/28錠
ザガーロジェネリック
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0.5mg 6,300円(税抜)／30錠
ザガーロジェネリック(デュタステリド錠)は、2020年に国内で製造開始されました。
ザガーロジェネリック0.5mg
6,300円(税抜)/30錠
アロビックス
※クリニックにより、処方価格が変わります。
アロビックス液とは、塗布タイプの脱毛治療薬です。患部に直接塗布することで、毛根の血行をよくして抜け毛を抑制し、発毛を促す効果があるためプロペシアとの併用が効果的といわれています。
アロビックス
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プロペシアの主な副作用はなんですか？
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国内で実施された臨床試験（1年）において、4.0%（276例中11例）に副作用（臨床検査値異常を含む）が認められております。主な症状はリビドー減退1.1%（3例）、勃起機能不全0.7%（2例）等でした。まれに食欲不振、全身倦怠感（肝機能障害）の症状があらわれる可能性があります。このような場合には、ご使用をおやめください。
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プロペシアの作用機序について教えてください。
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テストステロンからDHT（ジヒドロテストステロン：抜け毛の原因物質）へ変換する酵素（5α-還元酵素II型）を阻害し、AGAの進行抑制・改善効果を発揮します。
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服用中に献血をしても問題ないですか？
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服用中の方は献血をすることができません。献血をしたい場合は、プロペシアは1ヵ月以上、ザガーロは6ヵ月以上服用を中止することが必要です。
