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ED治療薬
プロペシア
プロペシアを飲み続けると、男性不妊症のリスクが高まるって本当？
最終更新日：
AGA治療薬のひとつであるプロペシアには、副作用のひとつに性機能の低下があります（※1）ただし、プロペシアが間接的に男性不妊症を引き起こす可能性はあるため注意が必要です。
そこで今回は、AGA治療薬であるプロペシアと男性不妊症との関係性についてご紹介します。
この記事の監修者
プロフィール
2006年北海道大学医学部を卒業。札幌医科大学付属病院での研修医や、釧路優心病院精神科での勤務医を経て、2017年10月よりイースト駅前クリニック京都四条烏丸院の院長を務め、2020年10月より池袋院の院長となる。趣味はスポーツ全般、特に野球が好き。
プロペシアで男性不妊症のリスクは高まる
日本にいるカップルの約10組に1組は、不妊で悩まされているといわれています。（※2）不妊の原因として、男性による「男性不妊症」が原因の場合もあります。男性不妊症の症状は、精子の数が十分ではない造精機能障害や、加齢による影響等があります。（※2）また、性行為を行えないEDによる男性不妊症も考えられます。プロペシアの有効成分であるフィナステリドの副作用は、直接的に男性不妊症を引き起こすことはありません。しかし、フィナステリドの代表的な副作用として性機能の低下があり、具体的な症状としてEDや精子の質が低下する、性欲低下などがあります。（※1）これらの症状によってプロペシアで間接的に男性不妊症のリスクを高めることがあります。
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お腹の中にいる胎児に影響があるプロペシアの副作用
プロペシアの有効成分であるフィナステリドは、AGAの原因物質である男性ホルモンのジヒドロテストステロンを抑制する作用があります。そのため、AGAで悩んでいる男性はプロペシアを服用することで症状を改善できます。
しかし、男性胎児にはジヒドロテストステロンが必要な物質であり、陰茎など男性器の成長を促すために重要な役割があります。（※3）そのため、もし妊娠中の女性がプロペシアを服用すると男性胎児の性器の成長に支障が及ぶ可能性があります。このようなことから女性は、プロペシアを服用することを禁止されています。（※1）女性はプロペシアに触ることも避ける必要があります。
妊活中にプロペシアを服用するときの注意点
現在妊活中の場合プロペシアを服用するときは、男性不妊症のリスクを避ける必要があります。そのためには、AGA治療を専門的に行っているクリニックで診察を受け、専門の医師からアドバイスを受けることをおすすめします。
妊活中のプロペシアを服用するアドバイスを受けるには、病気の既往歴や服用している薬、あるいは過去に服用したことがある薬、日頃の食生活や運動、睡眠、ストレスの有無などの生活環境を伝えることが必要です。そうすることで適切な診断を専門の医師に行ってもらい、プロペシアの副作用を低減させることができます。その結果、男性不妊症を引き起こすリスクを下げることにつながります。
まとめ
AGAの症状を改善するためにプロペシアを服用する際には、間接的に男性不妊症のリスクを高める可能性があることを理解する必要があります。妊活中の場合、AGA治療の専門医にプロペシアの服用のアドバイスを受ければ、男性不妊症のリスクを低減させることができます。
妊娠中の女性や胎児に対して、プロペシアは悪影響を与えるため注意が必要です。妊娠中の女性がいるときは、プロペシアの服用を中断して胎児の成長を妨げないようにしましょう。
関連記事はこちらからご覧いただけます
■服用中は控えるべき？ プロペシアの子作り・胎児への影響とは
■性機能への影響が大？プロペシアの副作用
■性欲減退！？ザガーロの主な副作用
参考記事
（※1）PMDA プロペシア錠
http://www.info.pmda.go.jp/go/pack/249900XF1021_2_08/
（※2）不妊症：病気を知ろう：日本産科婦人科学会
http://www.jsog.or.jp/public/knowledge/funin.html
（※3）テストステロンの作用とはたらき
http://www.daito-p.co.jp/reference/testosterone_action.htm
6. AGAの症例
Ⅱ-v 28歳 治療期間：7ヵ月
[治療内容] 発毛治療
[治療価格] 15,300円（税込）/月
[副作用] この治療により起こる可能性がある副作用
●頭皮のかゆみ、肝機能障害、リビドー減退など
Ⅳ-v+a 52歳 治療期間：7ヵ月
[治療内容] 発毛治療
[治療価格] 15,300円（税込）/月
[副作用] この治療により起こる可能性がある副作用
●頭皮のかゆみ、肝機能障害、リビドー減退など
Ⅳ-v 33歳 治療期間：7ヵ月
[治療内容] 発毛治療
[治療価格] 20,800円（税込）/月
[副作用] この治療により起こる可能性がある副作用
●頭皮のかゆみ、肝機能障害、リビドー減退など
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プロペシアの主な副作用はなんですか？
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国内で実施された臨床試験（1年）において、4.0%（276例中11例）に副作用（臨床検査値異常を含む）が認められております。主な症状はリビドー減退1.1%（3例）、勃起機能不全0.7%（2例）等でした。まれに食欲不振、全身倦怠感（肝機能障害）の症状があらわれる可能性があります。このような場合には、ご使用をおやめください。
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プロペシアの作用機序について教えてください。
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テストステロンからDHT（ジヒドロテストステロン：抜け毛の原因物質）へ変換する酵素（5α-還元酵素II型）を阻害し、AGAの進行抑制・改善効果を発揮します。
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服用中に献血をしても問題ないですか？
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服用中の方は献血をすることができません。献血をしたい場合は、プロペシアは1ヵ月以上、ザガーロは6ヵ月以上服用を中止することが必要です。
