メニューを閉じる

電話診察予約フォーム

  • 時間が合わない
  • 忙しくて通院できない
  • 遠くて通えない

そんな声にお答えし、イースト駅前クリニックでは、再診患者様限定で、
遠隔診察を行っております。該当する項目にご入力ください。

※お薬はご希望の住所、またはクロネコヤマトの営業所で受け取ることが出来ます。

おなまえ(ひらがな)必須
生年月日必須
現在治療を行っている
クリニックを選択ください。
必須
診察券番号(ID番号)
電話番号必須 電話診察が可能な番号を入力してください。
返信先メールアドレス必須 (PCメールが受信可能なアドレスを入力してください)

予約希望日時を入力してください。

電話診察希望日時必須 ご希望の日付と時間を選択してください。

日付選択

時間選択

※現在治療を行っているクリニックを選択してください

「宅配便で受け取る」を選択した場合必須

送付先住所を記載してください。

※海外への発送は承っておりません。予めご了承ください。

※別途配送料がかかります

※休診日の場合ご連絡が遅くなる場合がございます。

※1週間以内に配送が可能となります。詳しい日時に関しましてはスタッフよりご連絡致します

郵便番号必須
住所必須

※診察の混み具合により、お電話のお時間が多少前後する場合がございます。

プライバシーポリシー

1.基本理念

イースト駅前クリニック(以下、当クリニック)は当クリニックが運営するウェブサイト(以下、当サイト)上で患者様から提供された個人情報を尊重し、患者様の個人情報の取り扱いに際しては適切な管理をおこなうとともに、外部への流出防止に努めています。
また外部からの不正なアクセス、または紛失・破壊・改ざんなどの危険に対しては、適切且つ合理的なレベルの安全対策をおこない、患者様の個人情報の保護に努めています。
当クリニックが保有する個人情報に関して適用される法令、規範を遵守するとともに各項における取り組みを適宜見直し、改善していきます。

2.収集と利用目的について

当クリニックのサイト上でのサービスのうち、来院予約をご利用いただくために必要な範囲で、メールアドレス、お名前、住所、生年月日などの個人情報を登録していただきます。

3.管理について

患者様から収集させていただいた個人情報は、当クリニックによって適切、かつ厳重に管理し、患者様の個人情報への不正なアクセスや情報の紛失、破壊、改ざん及び遺漏等が起きぬよう、予防ならびに安全策を講じます。

4.個人情報の第三者への提供について

当サイトは、利用者の個人情報を利用者の同意なしに第三者に開示することはありません。ただし、以下の場合はのぞきます。
• 患者様の同意があった場合
• 裁判所や警察などの公的機関から、法律に基づく正式な照会要請を受けた場合
• 個人を識別あるいは特定できない状態に加工して利用する場合

患者様にサービスを提供する目的で、当クリニックからの委託を受けた会社が情報を必要とする場合(ただしこれらの会社も、個人情報を目的の限度を超えて利用することはできません)

5.個人情報の開示・修正・削除について

ご提供いただいた個人情報は、ご本人様から下記の要請を受けた場合、速やかに対応いたします。
• 提供いただいた情報の内容確認
• 修正・更新・削除
• 個人情報の利用に関する同意の撤回

6.利用について

当サイトが入手した患者様の個人情報は、下記の目的のため利用させていただくことがあります。
• ダイレクトメールの配信
• プレゼント・イベントの告知・キャンペーンの告知

クリニックに関する情報等の告知 また、契約による義務付けの方法等により、利用者からの漏えい・再提供の防止などを図ります。

7.問い合わせ窓口について

個人情報に関するお問い合わせ窓口は下記の通りです。
メールでのお問い合わせ:info@eastcl.com

8.リンクについて

当サイトへのリンクは、個人、企業を問わず自由といたします。ただし、当クリニックが不適切と判断した場合には、リンク不可とさせていただく場合もございます。

9.クッキーについて

クッキー(Cookie)とは、ウェブサイトがブラウザを通じて、利用者のコンピュータに一時的に書き込む小さなテキストファイルです。
クッキーを利用することで、利用者の訪問回数や最後にウェブサイトを訪れた日時などを記録しておくことができ、ウェブ利用をより有益なものにできます。
クッキーは業界の標準となっており、多くのサイトで、利用者に有益な機能を提供する目的で利用されています。クッキーにより、利用者の使用するコンピュータは特定されますが、利用者個人の身元を特定できるわけではありません。

当クリニックによるクッキーの利用
当クリニックは、以下のような場合にクッキーを使用することがあります。
ウェブサイトの利用者数を計るために使用する場合があります。
利用者ごとにカスタマイズされたサービスを提供する場合に、クッキーを使用することがあります。
広告掲載にもクッキーを使用することがあります。

10.アクセスログについて

当サイトでは、アクセスされた方の情報をアクセスログという形で記録しています。アクセスログには、アクセスされた方のアクセス日時、ドメイン名やIPアドレス、使用されているブラウザの種類、などが含まれますが、個人を特定できる情報は含まれません。
アクセスログは利用状況に関する統計分析のために活用され、それ以外の目的で利用されることはありません。