ザガーロ(デュタステリド)とは？効果や副作用、正しい服用方法を解説

ザガーロとは？

ザガーロとは、グラクソ･スミスクライン社が開発した、男性型脱毛症(AGA)の内服薬です。有効成分はデュタステリドで、0.1mgと0.5mgの2種類のカプセルが上市されています。AGA治療薬として承認される前から、前立腺肥大症の症状を改善する効果も示されていました。

（※1）

日本で発売されるまでの変遷

2015年に厚生労働省の承認が下り、日本国内での販売がスタート。韓国に次ぎ、世界で2番目に販売が承認されました。前立腺肥大症の治療薬として普及していたことから、幅広い年代の成人男性に安全性が高いと評価され、すみやかに承認されたのだと考えられます。

（※2）

ザガーロの効果･効き目とは

ザガーロは、DHTを生み出すきっかけとなる、5αリダクターゼを阻害する薬です。5αのリダクターゼ働きを阻害することで、テストステロンがDHTに変換されにくくなり、その結果として脱毛の因子を減少させる効果が得られます。

(※3)

前頭部(生え際)や頭頂部のAGA脱毛症に作用することはもちろん、薄毛の原因分子を増やさない効果も持っています。

（※3）

ザガーロとプロペシアの違いは？

ザガーロが承認される前から利用されていたAGA治療薬として、プロペシアがあります。ザガーロとプロペシアの違いについて見ていきましょう。

効果範囲の違い

ザガーロとプロペシアは、効果が及ぶ範囲が異なります。先ほど、脱毛の原因となるDHTの増加を促す、5αリダクターゼという成分についてご説明しました。5αリダクターゼには、Ⅰ型とⅡ型が存在します。

名称	効果
ザガーロ	Ⅰ型とⅡ型の働きを阻害する
プロペシア	Ⅱ型のみ働きを阻害

ザガーロはⅠ型とⅡ型の両方の5αリダクターゼを阻害する一方、プロペシアはⅡ型のみの阻害に留まります。ザガーロは、5αリダクターゼに対する効果範囲が広いため、薄毛の原因分子を増やさない性能が高いです。

（※3）

治療が目指す目的の違い

ザガーロとプロペシアには、服用して目指す治療のゴールにも差があります。

名称	目的
ザガーロ	男性型脱毛症（AGA）の改善
プロペシア	男性型脱毛症（AGA）の進行遅延

ザガーロは、AGAの症状を改善するために処方されます。AGAの症状全般に効果が見られ、脱毛の減少や発毛が期待できます。プロペシアは現状を悪化させないことを目的に処方され、症状の進行遅延に役立ちます。

（※4）

取り扱い方法の違い

ザガーロとプロペシアは、取り扱い方法が異なり下記のような注意点があります。

名称	注意点
ザガーロ	女性や未成年の服用および接触は厳禁
プロペシア	女性や未成年の服用は厳禁

ザガーロは、男性のみ服用可能であるため女性が服用してはいけません。経皮吸収されるため、カプセルから漏れた薬剤を女性や小児に触れさせないよう注意が必要です。万が一、触れた場合には、すぐに石鹸と水で洗いましょう。

（※5）

最終更新日：2024年4月16日

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ザガーロ(デュタステリド)の購入方法について

ザガーロを購入するには医師の診察と処方が必須です。安全で質の高い国内正規品のザガーロを服用したい方は必ず医療機関を受診するようにしましょう。

男性の薄毛の原因は必ずしもAGAだけではありません。また、AGA以外にも好ましくない生活習慣などが関係していることもありえます。ザガーロを使用するとしても、自己判断で使用するより、医師に相談したほうが効果的なAGA治療を行える可能性が高まります。

海外製ザガーロジェネリックを個人輸入する場合の危険性

	概要
デュタプロス	トルコのコサックファーマ社が製造販売するザガーロジェネリック

日本国内では、ザガーロを入手するには医師の診察と処方を受けなければなりません。しかし、現在では海外製の未承認薬を個人輸入で手に入れることも可能です。

「病院へ行く手間もなく、経済的に入手可能」と安易に個人輸入を利用する方も多いのが現状です。しかし、海外製の安価なAGA治療薬は安全が確保されていません。なかには、有効成分が含まれておらず、健康を害する成分が含まれていることも。安全なAGA治療を行うためにも、医師の処方を受けずにザガーロジェネリックを購入するのはおすすめできません。

最終更新日：2023年12月14日

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海外製ザガーロジェネリックを個人輸入する場合の危険性

ザガーロは、個人輸入でも購入可能ですが、製造から保管・流通までの工程が不明であるため、偽造薬や不純物を含む薬である可能性が高いです。また、日本の医薬品医療機器等法に基づいた有効性・安全性の確認がなされていないため、通販サイトで購入した薬剤の使用によって副作用が発生しても、医薬品副作用救済制度の対象外です。

医師に処方されたものであれば、安全性は確保されます。AGA治療薬は効果が出るまでに長い時間を要し、治療も長期間に渡るため、専門知識を持つ医師のアドバイスを受けながら治療するのが望ましいです。

（※6）

ザガーロの正しい服用方法

ザガーロの正しい服用方法

ザガーロの適切な服用方法をご紹介します。AGA全般に期待される注目の効果を最大限に感じるためにも、用法用量は守りましょう。

ザガーロには、0.1mgと0.5mgの2種類がありますが、どちらを処方された場合も、1日1カプセルの服用です。

また、服用のタイミングに食前や食後といった特定のルールはありません。最も近い服用時から24時間の間隔を空ければ、いつ飲んでも問題ありません。しかし、服用時間を把握するために、ある程度毎日決まったタイミングで服用するのが望ましいでしょう。

（※4）

ザガーロ(デュタステリド)の誤った服用方法

ザガーロは、1日1カプセルの服用であるため、自己判断で「2日に1回」「3日に1回」と用法用量を変えることはできません。また、服用するのを忘れてしまったため、次の日に2日分飲むのもおすすめできません。服用を忘れてしまった場合は、気づいた際に1日分の用量を服用しましょう。

ザガーロ(デュタステリド)の副作用と服用が禁止されている人

ザガーロを服用すると、可能性は低いですが副作用を発症する場合があります。ザガーロの副作用には、どのようなものがあるのでしょうか。また、服用が禁止されているケースもあるため、事前に確認しておきましょう。

ザガーロ(デュタステリド)の副作用

ザガーロの副作用として報告された症状は下記の通りです。

（※5）

発生頻度	副作用
1％以上	勃起不全や射精障害、性欲衰退などの性機能不全
1％未満	発疹 頭痛 抑うつ 乳房の女性化や痛みなど、乳房に関わる障害 腹部の不快感
不明	肝機能障害 黄疸 蕁麻疹 アレルギー反応 発疹や湿疹のないかゆみ むくみ めまい 味覚異常 精巣痛や精巣腫張など精巣に関する障害 脱毛症 多毛症 腹痛 下痢 倦怠感 血中のクレアチンホスホキナーゼの増加

（※7）

服用してはいけない人

• ザガーロの成分及び他の5α還元酵素阻害薬に対して過敏症の既往歴がある人
• 女性
• 未成年
• 肝機能に重度の障害がある人

妊娠時に胎児の成長を阻害する可能性があるため、女性への投与や皮膚の接触はNGです。また、ザガーロは小児が服用した際の安全性は保証されていません。ザガーロは肝臓で代謝されるため、肝機能に重度の障害がある人の服用も禁じられています。

（※5、8）

併用してはいけない薬

ザガーロには、併用禁忌薬はありません。併用禁忌薬とは、薬物間相互作用によって薬効の減弱や副作用の増強などの悪影響を招く可能性があるため、併用が禁止されている薬剤です。
併用禁忌薬はありませんが、飲み合わせに注意が必要な薬はあります。「CYP3A4阻害薬」とザガーロを併用すると、CYP3A4阻害薬の作用でデュタステリドの代謝が悪化し、デュタステリドの血中濃度が上昇します。その結果、腎機能の低下などを招く恐れがあるため注意しましょう。

ザガーロジェネリック(デュタステリド)はある？

2020年10月、ザガーロジェネリックが承認され発売を開始しております。イースト駅前クリニックでも取り扱っておりますので、ザガーロジェネリックを希望する方は診察の際に担当医へお伝えください。

ザガーロとザガーロジェネリックの違い

	ザガーロ	ザガーロジェネリック
効果･効能	ほぼ変化なし
効果時間	ほぼ変化なし
副作用	ほぼ変化なし
価格帯	高	低

ザガーロジェネリックは同じ有効成分「デュタステリド」を含有しているため、効果について大きな違いはありません。

ザガーロ(デュタステリド)を服用する時に知っておきたいこと

ザガーロ(デュタステリド)は服用を続けても耐性はつかない

ザガーロはステロイド系の薬ではないので耐性がつくことはありません。安心して服用を続けていただけます。

最終更新日：2024年4月16日

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ザガーロを服用すると初期脱毛が起きることも

ザガーロの服用を開始すると、1～3か月ほどの間さらに薄毛が目立つ場合があります。この現象を「初期脱毛」とみなす場合もありますが、実際はそれほど頻度の高いものではありません。

初期脱毛は、ヘアサイクルが正常に整うことで引き起こされます。ヘアサイクルとは髪の毛が生え、成長し、寿命を迎えて抜け落ち、再び新しい髪の毛が生まれる準備をする一連の流れです。ザガーロの作用によって、一時的に柔らかく細い毛が抜け落ちたとしても、見た目が明らかに薄くなるようなケースは滅多にありません。

初期脱毛は、一時的な症状です。ヘアサイクルが「成長期」に突入すればコシとハリのある健康的な髪の毛が生えてきます。薬が効いていないわけではないので、医師と相談しながらじっくりと経過を見るようにしましょう。

最終更新日：2023年12月14日

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ザガーロを服用すると皮脂が減ることがある

デュタステリドを使用することにより、皮脂が減少する可能性は確かにあります。しかし現在、医学的にはっきりと解明されているわけではありませんので「デュタステリドが皮脂を減少させる」とは断言できないのです。

最終更新日：2024年4月16日

デュタステリドを使うと皮脂が減るって本当？

前立腺がんの検査を受ける際はザガーロを服用している旨をしっかりと伝えましょう

ザガーロの有効成分であるデュタステリドは当初は前立腺肥大症にのみ承認された治療薬であったように、PSAという数値を半減させる効果があります。このPSAは前立腺がんの腫瘍マーカーであるため、ザガーロを服用していることを伝えないと前立腺がんの可能性を正確に評価できない場合があります。PSA検査を行う時には、必ずザガーロを服用している旨を医師に伝えましょう。

ザガーロ(デュタステリド)の注意点

ザガーロは、2015年に厚生労働省から承認されている薬ですが、服用する際に注意するべき点があります。ザガーロを服用する際は、事前に確認しておきましょう。

副作用を引き起こす恐れがある

ザガーロは、可能性は低いですが副作用を発症することがあります。国内長期投与試験によると、副作用発現頻度は16.7%といわれています。また、ザガーロの副作用として最も多かったのが勃起不全(10.8%)で、次に性欲減退(8.3%）、その次が射精障害(4.2%）でした。

サガーロ(デュタステリド)は、上記のように性機能障害を主体とした副作用がいくつか存在します。過度な心配は不要ですが、もし副作用が出てしまった場合はそのままにしておかず、医師に相談のうえ適切な処置対処を行いましょう。

（※8）

人によっては十分な効果を実感できない可能性がある

ザガーロは、Ⅰ型とⅡ型の両方の5αリダクターゼを阻害することで、薄毛の原因分子を阻害する薬剤です。そのため、必ずしもザガーロのみで高い発毛効果が期待できるわけではありません。さらに高い発毛効果を期待する場合は、医師に相談のうえ、ミノキシジルを併用する選択肢もあります。

ザガーロ(デュタステリド)に関するよくある質問

ザガーロの服用を検討している方は、効果の現れ方や服用を中止した際の影響について疑問を持つのではないでしょうか。ザガーロに関するよくある質問と回答を見ていきましょう。

ザガーロ(デュタステリド)の効果はどのくらいで現れますか？

ザガーロは、投与開始後12週間前後で薄毛改善が認められる場合もありますが、効果が現れるまでには、約6ヵ月間の治療が必要です。
また、ザガーロの服用を開始すると、1～3か月ほどの間、一時的に抜け毛が増える初期脱毛をきたす場合があります。初期脱毛は、自然と改善されますが3ヵ月以上経っても改善されず、薄毛改善の効果が実感できない場合は医師に相談してみましょう。

（※9）

ザガーロ(デュタステリド)の服用をやめるとどうなりますか？

ザガーロの服用をやめると、5αリダクターゼの働きを阻害する作用が消失するため、AGAの進行を抑制する効果が切れます。そのため、AGAが再度進行して薄毛になる可能性があります。効果を持続させるためには、ザガーロの継続的な服用が必要です。ザガーロの服用を止めたい場合は、医師に相談しましょう。

ザガーロ(デュタステリド)の処方には保険が使えますか？

ザガーロの処方は保険適用外です。そのため、病院やクリニックでザガーロを処方してもらう際は、全額自己負担です。病院の治療には保険が適用される「保険診療」と保険が適用されない「自由診療」があります。ザガーロに限らず、AGA治療は保険適用外です。

ザガーロ(デュタステリド)はAGA以外の脱毛症にも効果がありますか？

ザガーロが効果を発揮するのは、基本的にAGAであるため円形脱毛症など他の脱毛症には効果が期待できません。ザガーロは、AGAの原因物質であるDHT(ジヒドロテストステロン)を生み出す5αリダクターゼの働きを抑制することでAGAの進行を遅らせます。そのため、5αリダクターゼと関係性のない脱毛症は改善できないと考えられます。
日本皮膚科学会が発行している「日本皮膚科学会円形脱毛症診療ガイドライン2017年版」においても、円形脱毛症の治療方法としてザガーロ(デュタステリド)は推奨されておりません。

（※10）

ザガーロ(デュタステリド)は医療機関で処方してもらいましょう

ザガーロは、同じAGA治療薬として知られるプロペシアよりも効果範囲が広く、高い効果が期待できる薬だといえます。用法・用量を守って安全に服用しましょう。

ザガーロの服用を検討している方はイースト駅前クリニックにご相談ください。イースト駅前クリニックでは、患者様一人ひとりに合った治療方法を提案しており、AGA治療実績をもつ医師が多数在籍しています。全国の主要都市で展開しているため、AGA治療に興味のある方は、お近くのイースト駅前クリニックにお気軽にご相談ください。

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AGAの症例

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  Ⅱ-v　28歳　治療期間：7ヵ月

  [治療内容] 発毛治療
  [治療価格] 15,300円（税込）/月
  [この治療により起こる可能性がある副作用]
  ●頭皮のかゆみ、肝機能障害、リビドー減退など

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  Ⅳ-v+a　52歳　治療期間：7ヵ月

  [治療内容] 発毛治療
  [治療価格] 15,300円（税込）/月
  [この治療により起こる可能性がある副作用]
  ●頭皮のかゆみ、肝機能障害、リビドー減退など

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  Ⅳ-v　33歳　治療期間：7ヵ月

  [治療内容] 発毛治療
  [治療価格] 20,800円（税込）/月
  [この治療により起こる可能性がある副作用]
  ●頭皮のかゆみ、肝機能障害、リビドー減退など